過(guò)敏性紫癜累及眼部可現(xiàn)眼瞼皮膚紫癜、結(jié)膜下出血，需結(jié)合全身其他部位癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷；血小板減少性紫癜因血小板減少致凝血異?？涩F(xiàn)球結(jié)膜下出血，需結(jié)合血液學(xué)檢查明確診斷，兒童及成人眼部異常均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查且要考慮自身基礎(chǔ)病史對(duì)紫癜及眼部表現(xiàn)的影響。

一、過(guò)敏性紫癜眼部表現(xiàn)

過(guò)敏性紫癜累及眼部時(shí)，可出現(xiàn)眼瞼皮膚紫癜，表現(xiàn)為眼瞼部位散在或成簇的紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，大小不一；也可能有結(jié)膜下出血，表現(xiàn)為白眼球部位出現(xiàn)片狀的紅色或暗紅色出血區(qū)。通過(guò)觀察眼部皮膚及結(jié)膜等部位是否存在此類異常改變，可初步提示可能與過(guò)敏性紫癜相關(guān)，但僅靠眼睛外觀表現(xiàn)不能確診，還需結(jié)合全身其他部位癥狀（如皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛等）及實(shí)驗(yàn)室檢查（如血小板計(jì)數(shù)、凝血功能、過(guò)敏原檢測(cè)等）綜合判斷。

二、血小板減少性紫癜眼部表現(xiàn)

血小板減少性紫癜患者因血小板數(shù)量減少導(dǎo)致凝血功能異常，可能出現(xiàn)球結(jié)膜下出血，表現(xiàn)為白眼球上出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀的出血斑。觀察到眼部有此類出血表現(xiàn)時(shí)，需考慮血小板減少性紫癜的可能，但同樣需要結(jié)合血小板計(jì)數(shù)等血液學(xué)檢查來(lái)明確診斷。不同年齡人群中，兒童患紫癜時(shí)眼部表現(xiàn)需家長(zhǎng)密切留意，若發(fā)現(xiàn)兒童眼部有異常瘀斑、出血等情況，應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)排查；成人若出現(xiàn)眼部異常，也應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估是否與紫癜相關(guān)，尤其要考慮自身基礎(chǔ)病史對(duì)紫癜發(fā)生及眼部表現(xiàn)的影響。