錐切術(shù)后HPV陽(yáng)性可能源于病毒持續(xù)存留、再次感染或個(gè)體免疫狀態(tài)差異，術(shù)后需定期行HPV檢測(cè)聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查監(jiān)測(cè)，異常時(shí)需進(jìn)一步行陰道鏡檢查及活檢并據(jù)結(jié)果采取對(duì)應(yīng)臨床管理，育齡女性要評(píng)估妊娠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，老年患者需更密切隨訪且注重維持良好生活方式增強(qiáng)免疫力。

一、錐切術(shù)后HPV陽(yáng)性的可能緣由

錐切手術(shù)聚焦于局部病變組織的處理，然而無(wú)法將所有HPV病毒完全清除，術(shù)后HPV陽(yáng)性可能源于病毒持續(xù)存留或再次感染，同時(shí)個(gè)體免疫狀態(tài)差異也會(huì)對(duì)病毒清除產(chǎn)生影響，若自身免疫功能較弱，便更易出現(xiàn)HPV持續(xù)陽(yáng)性情況。

二、隨訪監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵所在

術(shù)后需定期（通常每3-6個(gè)月）開(kāi)展HPV檢測(cè)聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如TCT），通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)HPV病毒載量以及宮頸細(xì)胞的變化狀況，精準(zhǔn)捕捉是否出現(xiàn)高級(jí)別病變等異常情形，以便及時(shí)干預(yù)。

三、處理的相關(guān)策略

當(dāng)HPV持續(xù)呈陽(yáng)性且宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常時(shí)，需進(jìn)一步施行陰道鏡檢查及活檢，以此明確宮頸是否存在病變進(jìn)展。再依據(jù)檢查所得結(jié)果，采取對(duì)應(yīng)的臨床管理舉措。

四、特殊人群的注意事項(xiàng)

育齡女性：需考量HPV陽(yáng)性對(duì)妊娠及胎兒的潛在影響，應(yīng)在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下評(píng)估妊娠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，密切關(guān)注孕期宮頸狀況變化。

老年患者：因機(jī)體免疫功能減退，病毒清除能力下降，需更密切地隨訪監(jiān)測(cè)，留意宮頸病變進(jìn)展的可能性，并且要注重維持良好生活方式來(lái)增強(qiáng)機(jī)體免疫力。