腳上長跖疣的癥狀問
腳上長跖疣的癥狀
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李航主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
跖疣初起為細小發(fā)亮丘疹漸增大成胼胝樣斑塊或扁平丘疹表面粗糙邊界清有角質環(huán),去除角質層可見軟芯及小黑點,可單發(fā)或多發(fā),好發(fā)于足底受壓部位,伴有壓痛,兒童病情發(fā)展可能較成年人快需防搔抓擴散,成年人多汗、穿不透氣鞋或有外傷易誘發(fā)。
一、典型外觀表現(xiàn)
腳上跖疣初起常為細小發(fā)亮的丘疹,隨著病情發(fā)展逐漸增大至黃豆大小甚至更大。因長期受壓,表現(xiàn)為淡黃色或褐黃色胼胝樣斑塊或扁平丘疹,表面粗糙,邊界清晰,周圍有稍高的角質環(huán)。去除角質層后,可見下方有疏松的角質軟芯,且能觀察到因毛細血管破裂出血形成的小黑點,這是跖疣較具特征性的外觀表現(xiàn)。
二、數(shù)量與分布特征
跖疣可單發(fā),也可多發(fā)。當多發(fā)時,疣體間可能相互融合形成較大的斑塊。好發(fā)于足底承受壓力的部位,如足跟、跖骨頭或跖間等區(qū)域。
三、壓痛癥狀
跖疣通常伴有壓痛感,尤其在行走時或足部受壓情況下,疼痛會較為明顯,這是由于疣體受壓刺激周圍神經(jīng)所致。
四、不同人群的相關特點
兒童:兒童皮膚相對嬌嫩,免疫力可能相對較弱,若足部出現(xiàn)跖疣,病情發(fā)展可能較成年人更快,且需特別注意避免搔抓,以防疣體自身接種擴散至足部其他部位或身體其他部位。
成年人:若存在足部多汗、長期穿著不透氣鞋子等情況,足部皮膚處于潮濕環(huán)境,更易誘發(fā)人乳頭瘤病毒(HPV)感染從而引發(fā)跖疣;有足部外傷史的成年人,皮膚屏障受損,也增加了HPV感染導致跖疣的風險。
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