子宮內(nèi)膜炎會肚子疼嗎問
子宮內(nèi)膜炎會肚子疼嗎
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唐志堅副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
子宮內(nèi)膜炎通常因炎癥刺激致下腹部持續(xù)性隱痛或脹痛,育齡女性患病時腹痛典型且伴陰道異常分泌物、月經(jīng)異常,妊娠期患病可現(xiàn)發(fā)熱、陰道不規(guī)則流血等,老年女性腹痛不典型易被忽視,有宮腔手術(shù)史、盆腔炎病史、經(jīng)期不注意衛(wèi)生等人群發(fā)病風(fēng)險高,需警惕并注意宮腔操作后衛(wèi)生、避免經(jīng)期性生活等來降低發(fā)病風(fēng)險。
子宮內(nèi)膜炎通常會導(dǎo)致腹痛,其腹痛機(jī)制與炎癥刺激相關(guān):
炎癥刺激引發(fā)腹痛:子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜發(fā)生的炎癥反應(yīng),炎癥因子釋放會刺激盆腔組織,引起盆腔充血、子宮收縮異常等,進(jìn)而導(dǎo)致下腹部持續(xù)性隱痛或脹痛,部分患者活動或性交后腹痛可加重。
不同人群腹痛特點(diǎn):
育齡女性:患子宮內(nèi)膜炎時腹痛較為典型,常伴隨陰道異常分泌物(如白帶增多、有異味等)、月經(jīng)異常(如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長)等表現(xiàn)。
妊娠期女性:若妊娠期發(fā)生子宮內(nèi)膜炎,除腹痛外,還可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道不規(guī)則流血等癥狀,需警惕對妊娠的不良影響。
老年女性:老年女性患子宮內(nèi)膜炎時腹痛可能不典型,易被忽視,但仍需關(guān)注是否有下腹部不適、陰道分泌物異常等情況,因老年女性生殖系統(tǒng)防御功能減弱,炎癥易隱匿發(fā)展。
與生活方式及病史的關(guān)聯(lián):有宮腔手術(shù)史(如人工流產(chǎn)、刮宮等)、盆腔炎病史、經(jīng)期不注意衛(wèi)生等人群,子宮內(nèi)膜炎發(fā)生風(fēng)險較高,此類人群出現(xiàn)腹痛時更應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜炎可能,需及時就醫(yī)排查,生活中應(yīng)注意保持宮腔操作后的衛(wèi)生、避免經(jīng)期性生活等以降低發(fā)病風(fēng)險。
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