跖疣和雞眼怎么區(qū)別問
跖疣和雞眼怎么區(qū)別
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季素珍主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
跖疣由人乳頭瘤病毒感染致皮膚黏膜微小破損后上皮細胞增殖引發(fā),病變處皮膚粗糙有黑色小出血點、削去角質(zhì)有疏松軟芯、按壓痛且好發(fā)足底受力部位可漸增多,雞眼因足部長期機械性摩擦壓迫致局部角質(zhì)層過度增生形成邊界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質(zhì)栓、表面光滑中央有硬芯、壓痛明顯多在足趾受壓處且疼痛由角質(zhì)栓壓迫真皮層神經(jīng)末梢所致。
一、病因差異
跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,病毒通過皮膚黏膜微小破損侵入上皮細胞,增殖復(fù)制引發(fā)病變;雞眼則是因足部長期受機械性摩擦、壓迫,致使局部角質(zhì)層過度增生形成圓錐形角質(zhì)栓。
二、臨床表現(xiàn)區(qū)別
跖疣:病變處皮膚表面粗糙,可見黑色小出血點(為乳頭瘤樣增生的毛細血管破裂出血所致),用刀削去表面角質(zhì)層后,可見疏松的角質(zhì)軟芯,擠壓時多有明顯疼痛感,好發(fā)于足底受力部位,如足跟、跖骨頭等。
雞眼:表現(xiàn)為邊界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質(zhì)栓,表面光滑與皮膚平或稍隆起,中央有堅硬角質(zhì)芯,壓痛明顯,多發(fā)生于足趾受壓處,如小趾外側(cè)、足底前中部等。
三、好發(fā)部位特點
跖疣可出現(xiàn)在足底任何部位,因病毒具有傳染性,可能會逐漸增多;雞眼主要集中在足部長期受擠壓或摩擦的特定部位,如腳趾間受壓處、足底受鞋幫壓迫處等。
四、疼痛特性差異
跖疣按壓時疼痛多源于病毒感染引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)及對周圍組織的刺激;雞眼的疼痛則是由于角質(zhì)栓壓迫真皮層內(nèi)的神經(jīng)末梢所致,按壓或站立行走時疼痛加劇。
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