強(qiáng)直脊柱炎發(fā)病與遺傳、感染、免疫因素相關(guān)，遺傳因素具明顯傾向，HLA-B27基因關(guān)聯(lián)發(fā)病，家族史人群風(fēng)險高；感染如肺炎克雷伯菌等可觸發(fā)自身免疫反應(yīng)致發(fā)病，不同年齡段和性別受影響有別；自身免疫紊亂是重要機(jī)制，遺傳背景、不良生活方式等致免疫異常，家族病史人群免疫易感性高致發(fā)病風(fēng)險高。

感染因素

某些感染可能與強(qiáng)直脊柱炎的發(fā)病有關(guān)。比如，肺炎克雷伯菌等細(xì)菌感染可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致強(qiáng)直脊柱炎的發(fā)生。感染因素對不同年齡段的影響有所不同，對于兒童來說，身體免疫力相對較弱，更容易受到細(xì)菌等病原體的感染，若感染了相關(guān)病菌，就可能增加日后患強(qiáng)直脊柱炎的風(fēng)險；而對于成年人，若長期處于容易接觸感染源的環(huán)境中，也可能因感染誘發(fā)疾病。性別方面，一般男性和女性在感染風(fēng)險上并無絕對差異，但由于遺傳等其他因素的綜合作用，可能在發(fā)病表現(xiàn)等方面有所不同。

免疫因素

自身免疫紊亂在強(qiáng)直脊柱炎的發(fā)病機(jī)制中占據(jù)重要地位。免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。免疫系統(tǒng)的異常激活與多種因素相關(guān)，包括遺傳背景下的免疫細(xì)胞功能異常等。從生活方式角度，長期不良的生活方式可能影響免疫系統(tǒng)的功能，例如長期缺乏運動、精神壓力過大等，會使免疫系統(tǒng)的平衡被打破，增加自身免疫紊亂引發(fā)強(qiáng)直脊柱炎的可能性。對于有家族病史的人群，自身免疫方面的遺傳易感性可能使其在面對外界因素時更易出現(xiàn)免疫紊亂，從而發(fā)病風(fēng)險更高。