子宮內(nèi)膜增殖癥分為單純性增殖（惡變風(fēng)險(xiǎn)低）、復(fù)雜性增殖（惡變風(fēng)險(xiǎn)高于單純性）、不典型增殖（屬癌前病變惡變風(fēng)險(xiǎn)高），育齡期女性伴月經(jīng)紊亂等影響生育需評(píng)估處理且不典型增殖者警惕惡變累及生育器官，圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性不典型增殖惡變風(fēng)險(xiǎn)更高且影響生活質(zhì)量及全身健康，有基礎(chǔ)病史人群子宮內(nèi)膜增殖癥發(fā)生及惡變風(fēng)險(xiǎn)增加需控制基礎(chǔ)病同時(shí)管理。

一、子宮內(nèi)膜增殖癥的分類及相對(duì)嚴(yán)重程度

子宮內(nèi)膜增殖癥主要分為單純性增殖、復(fù)雜性增殖及不典型增殖三類。1.單純性增殖：此型惡變風(fēng)險(xiǎn)較低，約1%左右發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌，相對(duì)而言嚴(yán)重程度較低，但也需密切監(jiān)測；2.復(fù)雜性增殖：惡變風(fēng)險(xiǎn)高于單純性增殖，約3%左右可進(jìn)展為癌，嚴(yán)重程度較單純性增殖高；3.不典型增殖：屬于癌前病變，惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，約8%～29%可發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌，是較為嚴(yán)重的類型，需高度重視。

二、不同人群的相關(guān)特點(diǎn)及影響

1.育齡期女性：若伴有月經(jīng)紊亂、不孕等情況，可能影響生育功能，需評(píng)估排卵等情況并針對(duì)性處理，不典型增殖者還需警惕惡變累及生育相關(guān)器官的風(fēng)險(xiǎn)；2.圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性：此階段發(fā)生不典型增殖的惡變風(fēng)險(xiǎn)更高，且可能因陰道不規(guī)則出血等表現(xiàn)影響生活質(zhì)量，同時(shí)需警惕進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌后對(duì)全身健康的威脅；3.有基礎(chǔ)病史人群：如有肥胖、高血壓、糖尿病等代謝性疾病者，子宮內(nèi)膜增殖癥發(fā)生及惡變風(fēng)險(xiǎn)可能進(jìn)一步增加，需在控制基礎(chǔ)病的同時(shí)管理子宮內(nèi)膜增殖癥。