肺癌晚期真菌傳染嗎問(wèn)
肺癌晚期真菌傳染嗎
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林莉副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺癌晚期患者因腫瘤消耗、長(zhǎng)期放化療致免疫功能尤其是細(xì)胞免疫受損易發(fā)生真菌感染,真菌一般不人際傳播屬機(jī)會(huì)性感染,患者需保持居住環(huán)境清潔,合并感染時(shí)配合抗真菌治療評(píng)估,家屬無(wú)需擔(dān)憂傳染但要協(xié)助基礎(chǔ)護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)支持以助免疫恢復(fù)降低真菌感染再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、肺癌晚期患者易發(fā)生真菌感染的機(jī)制
肺癌晚期患者由于腫瘤消耗、長(zhǎng)期放化療等因素,機(jī)體免疫功能顯著降低,尤其是細(xì)胞免疫功能受損,導(dǎo)致對(duì)真菌的防御能力下降。例如,T淋巴細(xì)胞功能異常會(huì)削弱機(jī)體對(duì)真菌病原體的識(shí)別和清除能力,使得真菌(如念珠菌、曲霉菌等)容易在患者體內(nèi)定植繁殖,引發(fā)肺部等部位的真菌感染。
二、真菌不具有傳染性
真菌一般不會(huì)在人與人之間傳播。真菌的傳播通常是通過(guò)環(huán)境中真菌孢子的接觸等非人際途徑,比如接觸被真菌污染的環(huán)境物體表面、吸入環(huán)境中的真菌孢子等。肺癌晚期患者發(fā)生的真菌感染是自身免疫低下基礎(chǔ)上的機(jī)會(huì)性感染,并非具有傳染性的病原體在人與人之間的傳播。
三、特殊人群注意事項(xiàng)(以肺癌晚期患者為例)
肺癌晚期患者本身免疫狀態(tài)差,需特別注意保持居住環(huán)境清潔,減少接觸可能被真菌污染的物品。對(duì)于合并真菌感染的患者,要積極配合醫(yī)生進(jìn)行抗真菌治療相關(guān)評(píng)估,但真菌不會(huì)傳染給他人,家屬無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂被傳染,但需協(xié)助患者做好基礎(chǔ)護(hù)理,如保持呼吸道通暢等,同時(shí)關(guān)注患者免疫功能恢復(fù)相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)支持等,因?yàn)榱己玫臓I(yíng)養(yǎng)狀況有助于改善免疫功能,降低真菌感染的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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