紫癜流血不止嗎問
紫癜流血不止嗎
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付蘭芹副主任醫(yī)師
東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院) 向他提問
紫癜分為血小板減少性紫癜與過敏性紫癜,血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量或功能異常易致流血不止,可現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及鼻、牙齦等部位嚴(yán)重出血且兒童出血風(fēng)險(xiǎn)高;過敏性紫癜是機(jī)體對致敏物質(zhì)變態(tài)反應(yīng)致血管通透性增加,多為皮膚紫癜,累及內(nèi)臟血管時(shí)可能有內(nèi)臟出血,單純皮膚紫癜時(shí)流血不止情況相對少見。
紫癜分為不同類型,部分類型可能出現(xiàn)流血不止情況,:
血小板減少性紫癜:因血小板數(shù)量減少或功能異常,血小板在止血過程中起關(guān)鍵作用,當(dāng)血小板數(shù)量顯著降低時(shí),血管破裂后難以有效形成血栓止血,易出現(xiàn)流血不止現(xiàn)象,如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑基礎(chǔ)上可能伴有鼻出血、牙齦出血甚至消化道、顱內(nèi)等部位的嚴(yán)重出血,兒童及成人均可發(fā)病,兒童患此型紫癜時(shí)因凝血功能更易受影響,出血風(fēng)險(xiǎn)相對更高。
過敏性紫癜:主要是機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,一般以皮膚紫癜為主要表現(xiàn),多為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,通常皮膚出血情況相對局限,但當(dāng)累及胃腸道等內(nèi)臟血管時(shí),可能出現(xiàn)胃腸道出血等情況,若出現(xiàn)較嚴(yán)重的內(nèi)臟出血也可能有流血表現(xiàn),但相比血小板減少性紫癜,單純皮膚紫癜時(shí)流血不止情況相對少見。
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