得了紫癜為什么胃酸問(wèn)
得了紫癜為什么胃酸
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
紫癜發(fā)病時(shí)因疾病應(yīng)激狀態(tài)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)致胃酸分泌亢進(jìn),治療藥物如糖皮質(zhì)激素可刺激胃腸黏膜影響胃酸平衡,自身免疫引發(fā)的內(nèi)環(huán)境改變干擾胃腸酸堿調(diào)節(jié),兒童需謹(jǐn)慎選對(duì)胃腸刺激小的藥,成年要合理調(diào)整應(yīng)激狀態(tài)以維持胃腸功能穩(wěn)定。
一、疾病應(yīng)激狀態(tài)影響
紫癜作為自身免疫性疾病,發(fā)病時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)會(huì)影響胃酸分泌相關(guān)機(jī)制。當(dāng)身體感知到疾病帶來(lái)的應(yīng)激信號(hào)時(shí),神經(jīng)遞質(zhì)等會(huì)傳導(dǎo)至胃部相關(guān)神經(jīng)內(nèi)分泌通路,促使胃酸分泌相關(guān)的腺體分泌亢進(jìn),從而導(dǎo)致胃酸增多。
二、藥物因素影響
治療紫癜的某些藥物可能對(duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激,間接影響胃酸分泌平衡。例如糖皮質(zhì)激素是治療紫癜常用藥物之一,其可能通過(guò)干擾胃黏膜的保護(hù)機(jī)制,使得胃酸分泌相對(duì)增多,打破原本的酸堿平衡狀態(tài)。
三、自身免疫相關(guān)內(nèi)環(huán)境改變
自身免疫反應(yīng)引發(fā)的炎癥等內(nèi)環(huán)境變化可能干擾胃腸道的酸堿調(diào)節(jié)機(jī)制。紫癜患者體內(nèi)異常的自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)等,會(huì)波及胃內(nèi)酸堿平衡的調(diào)控過(guò)程,進(jìn)而出現(xiàn)胃酸情況。對(duì)于兒童紫癜患者,需格外謹(jǐn)慎選擇治療藥物,盡量避免使用對(duì)胃腸道刺激明顯的藥物;成年患者則要關(guān)注自身應(yīng)激狀態(tài)的合理調(diào)整,以維持胃腸道功能的相對(duì)穩(wěn)定。
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