孕婦 腸道真菌感染問(wèn)
孕婦 腸道真菌感染
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尤聞道副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕婦腸道真菌感染因孕期激素等改變風(fēng)險(xiǎn)高于非孕期且發(fā)病受地域人群影響,臨床表現(xiàn)有腹部不適、腹瀉等無(wú)特異性,靠糞便真菌學(xué)檢查等結(jié)合診斷,治療優(yōu)先非藥物干預(yù)調(diào)整飲食等,護(hù)理時(shí)需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)、緩解焦慮并選對(duì)胎兒安全的措施。
一、定義與流行病學(xué)
孕婦腸道真菌感染是指真菌病原體侵襲孕婦腸道引發(fā)的感染狀況。孕期因激素水平改變、免疫功能調(diào)整及腸道微生態(tài)平衡易受影響,孕婦腸道真菌感染風(fēng)險(xiǎn)高于非孕期,其具體發(fā)病情況受地域、人群等因素影響,是需關(guān)注的孕期健康問(wèn)題。
二、臨床表現(xiàn)
孕婦腸道真菌感染時(shí)可出現(xiàn)腹部不適,如腹脹、腹痛,還可能有腹瀉癥狀,大便性狀異常,部分孕婦伴食欲減退等表現(xiàn),但此類(lèi)癥狀無(wú)特異性,需結(jié)合其他檢查綜合判定。
三、診斷方法
主要通過(guò)糞便真菌學(xué)檢查確診,包括糞便涂片鏡檢找真菌孢子或菌絲、真菌培養(yǎng)等,同時(shí)結(jié)合孕婦癥狀、病史綜合診斷。
四、治療原則
以非藥物干預(yù)為優(yōu)先,調(diào)整孕婦飲食結(jié)構(gòu),增加富含膳食纖維食物攝入,維持腸道微生態(tài)平衡,注重孕婦個(gè)人衛(wèi)生,避免真菌接觸加重感染。
五、特殊人群護(hù)理
孕婦為特殊人群,護(hù)理腸道真菌感染時(shí)需密切關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀況,保證孕婦攝入足夠營(yíng)養(yǎng)以維持自身及胎兒健康;耐心向孕婦解釋病情,緩解其焦慮情緒,因孕期心理狀態(tài)影響身體恢復(fù);選擇干預(yù)措施時(shí)充分考量對(duì)胎兒安全性,避免使用可能影響胎兒的藥物或治療手段。
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