輕微腦膜炎有什么癥狀問
輕微腦膜炎有什么癥狀
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王群主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
輕微腦膜炎患者有發(fā)熱、頭痛、精神狀態(tài)改變等一般癥狀,嬰幼兒患輕微腦膜炎時囟門可能飽滿、張力增高,年長兒有頸強直等腦膜刺激征相關表現(xiàn),部分患兒有非噴射性嘔吐,少數(shù)有視力變化,新生兒癥狀不典型僅拒奶等,老年人癥狀可能不典型需關注體溫等,有基礎疾病者腦膜炎可致基礎病加重需排查。
一、一般癥狀表現(xiàn)
輕微腦膜炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃~39℃左右,兒童體溫波動可能相對更明顯;伴有頭痛,一般為全頭部脹痛或鈍痛;還可能出現(xiàn)精神狀態(tài)改變,嬰幼兒可表現(xiàn)為哭鬧不安、嗜睡,年長兒則可能呈現(xiàn)精神萎靡、煩躁等情況。
二、神經系統(tǒng)癥狀體現(xiàn)
1.腦膜刺激征相關表現(xiàn):嬰幼兒患輕微腦膜炎時,囟門可能飽滿、張力增高;年長兒可出現(xiàn)頸強直(低頭時下巴較難貼近胸部)、克氏征(抬腿時下肢屈曲受限并伴有疼痛)、布氏征(平臥時抬頭下肢會不自主屈曲);2.嘔吐情況:部分患兒會有嘔吐癥狀,多為非噴射性嘔吐;3.視力變化:少數(shù)患兒可能出現(xiàn)視物模糊等視力方面的改變。
三、不同人群的特殊表現(xiàn)
1.新生兒:腦膜炎癥狀不典型,常僅表現(xiàn)為拒奶、體溫不穩(wěn)定、呼吸不規(guī)則等;2.老年人:因免疫力較低,腦膜炎癥狀可能不典型,需重點關注體溫、精神狀態(tài)以及是否存在頭痛等表現(xiàn);3.有基礎疾病者:腦膜炎可能使基礎疾病癥狀加重,需及時就醫(yī)排查,以明確是否為腦膜炎引發(fā)的相關異常表現(xiàn)。
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