肛瘺的癥狀有什么問
肛瘺的癥狀有什么
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
肛瘺表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿量不等,低位單純性流膿相對(duì)規(guī)律,高位復(fù)雜性不規(guī)律;內(nèi)口堵塞分泌物引流不暢時(shí)出現(xiàn)肛周局部腫痛且易反復(fù)發(fā)作;膿性分泌物刺激致肛周瘙癢可致皮膚增厚等改變,夜間更明顯;炎癥較重時(shí)可有低熱乏力等全身癥狀,小兒可因肛周不適哭鬧,老年癥狀不典型需重視肛周異常及時(shí)就醫(yī)排查。
一、肛周反復(fù)流膿
肛瘺患者肛周皮膚會(huì)間斷或持續(xù)有膿性分泌物流出,膿液量不等,新形成的肛瘺流膿量較多,膿液性質(zhì)多樣,可為稀薄血性分泌物或濃稠膿性物,顏色常見黃色、白色等,且分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚可引發(fā)不適。例如低位單純性肛瘺流膿相對(duì)規(guī)律,高位復(fù)雜性肛瘺流膿不規(guī)律且量時(shí)多時(shí)少。
二、腫痛
當(dāng)肛瘺內(nèi)口堵塞、分泌物引流不暢時(shí),會(huì)出現(xiàn)急性炎癥,表現(xiàn)為肛周局部腫痛,疼痛形式多樣,如脹痛、跳痛等,且腫痛隨炎癥發(fā)作加重,炎癥消退后可緩解,但易反復(fù)發(fā)作,像身體抵抗力下降等因素可致腫痛再次出現(xiàn)。
三、瘙癢
肛瘺流出的膿性分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚,會(huì)引起肛周皮膚瘙癢,患者常不自覺搔抓,長(zhǎng)期搔抓可致肛周皮膚增厚、粗糙、色素沉著等改變,夜間瘙癢癥狀可能更明顯,影響患者生活質(zhì)量。
四、其他可能伴隨癥狀
部分患者炎癥較重時(shí)可出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,但相對(duì)較輕。小兒肛瘺患者可能因肛周不適出現(xiàn)哭鬧不安;老年患者身體機(jī)能下降,肛瘺癥狀表現(xiàn)相對(duì)不典型,也需重視肛周異常表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)排查。
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