潰瘍性全大腸炎的原因是什么問(wèn)
潰瘍性全大腸炎的原因是什么
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尤聞道副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
潰瘍性全大腸炎病因未完全明確認(rèn)為是遺傳免疫腸道微生物等多因素共同作用遺傳因素有易感性基因位點(diǎn)變異且家族患病風(fēng)險(xiǎn)升高免疫因素是腸道黏膜免疫系統(tǒng)失衡致炎癥損傷腸道微生物因素是菌群組成功能異常致屏障受損觸發(fā)免疫反應(yīng)環(huán)境因素如吸煙飲食感染等通過(guò)影響腸道微環(huán)境促使疾病發(fā)生。
潰瘍性全大腸炎的病因尚未完全明確,目前認(rèn)為是遺傳、免疫、腸道微生物等多因素共同作用的結(jié)果。
一、遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn)遺傳易感性在發(fā)病中起重要作用,某些與免疫調(diào)節(jié)、腸道上皮細(xì)胞功能等相關(guān)的基因位點(diǎn)存在變異,增加個(gè)體患潰瘍性全大腸炎的風(fēng)險(xiǎn),且家族中有患病親屬時(shí),個(gè)體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群升高。
二、免疫因素:腸道黏膜免疫系統(tǒng)失衡是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。機(jī)體的免疫細(xì)胞(如T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等)及免疫因子(如細(xì)胞因子等)異常激活,導(dǎo)致腸道黏膜持續(xù)處于炎癥狀態(tài),引發(fā)腸道黏膜的慢性炎癥損傷,出現(xiàn)潰瘍、糜爛等病理改變。
三、腸道微生物因素:正常腸道菌群對(duì)維持腸道穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要,而潰瘍性全大腸炎患者存在腸道菌群組成和功能的異常,腸道屏障功能受損,使得腸道內(nèi)的病原體、抗原等易進(jìn)入腸黏膜,進(jìn)而觸發(fā)異常免疫反應(yīng),誘導(dǎo)腸道炎癥的發(fā)生發(fā)展。
四、環(huán)境因素:如吸煙、飲食因素(長(zhǎng)期高鹽、高脂飲食等)、感染因素(某些病原體感染可能觸發(fā)腸道免疫反應(yīng)異常,誘發(fā)潰瘍性全大腸炎)等也可能參與其發(fā)病過(guò)程,環(huán)境因素通過(guò)影響遺傳易感性個(gè)體的腸道微環(huán)境等,促使疾病發(fā)生。
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