真菌可引發(fā)念珠菌性肛門周圍皮膚感染、念珠菌性肛門陰道炎等病癥，白色念珠菌常見，局部潮濕、肥胖及免疫力低下人群易發(fā)病，癥狀有肛門周圍皮膚瘙癢等，醫(yī)生通過檢查鱗屑或分泌物、真菌培養(yǎng)診斷，采用抗真菌藥物治療，需保持局部清潔干燥，兒童、孕期女性有相應(yīng)用藥注意。

一、真菌性肛門相關(guān)疾病類型

真菌影響肛門可引發(fā)如念珠菌性肛門周圍皮膚感染、念珠菌性肛門陰道炎等病癥，白色念珠菌是常見致病真菌。

二、病因分析

1.局部環(huán)境因素：肛門周圍皮膚褶皺多，若長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)（多汗、未及時(shí)清潔等），為真菌滋生營(yíng)造適宜環(huán)境；肥胖人群因局部皮膚摩擦、汗液積聚，易受真菌侵襲。2.免疫力狀況：糖尿病患者血糖控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等免疫力低下人群，對(duì)真菌抵御能力減弱，易感染肛門。

三、癥狀表現(xiàn)

患者常出現(xiàn)肛門周圍皮膚瘙癢、紅斑、脫屑，嚴(yán)重時(shí)伴丘疹、水皰，搔抓可致皮膚破損、滲液；部分女性患者可同時(shí)有陰道分泌物增多、異味等念珠菌性陰道炎表現(xiàn)。

四、診斷方法

醫(yī)生通過顯微鏡檢查肛門周圍皮膚鱗屑或分泌物，若發(fā)現(xiàn)假菌絲或孢子可初步提示真菌感染；進(jìn)一步行真菌培養(yǎng)，明確致病真菌種類及藥敏情況，為針對(duì)性治療提供依據(jù)。

五、治療原則

采用抗真菌藥物治療，如外用抗真菌乳膏等。需保持肛門局部清潔干燥，避免搔抓刺激。特殊人群方面，兒童患者選溫和外用抗真菌制劑，避免刺激性強(qiáng)藥物；孕期女性使用抗真菌藥物需遵醫(yī)囑，選對(duì)胎兒影響小的藥物。