懷孕后多長時(shí)間能有胎芽和聽到胎心問
懷孕后多長時(shí)間能有胎芽和聽到胎心
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劉靜芳主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律女性懷孕約六七周超聲可觀察到胎芽,月經(jīng)周期長的需結(jié)合超聲評(píng)估,胎心通常七八周左右可測到,月經(jīng)不規(guī)律受孕晚的胎心出現(xiàn)時(shí)間可能延后,有既往不良妊娠史孕婦需更早更頻繁超聲監(jiān)測,八周后未檢測到胎心需排查胚胎發(fā)育是否異常。
一、胎芽出現(xiàn)時(shí)間及相關(guān)情況
1.一般規(guī)律:對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律(28-30天)的女性,從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算,懷孕約6-7周時(shí)超聲檢查可觀察到胎芽。此時(shí)通過超聲可見直徑約1-2mm的胎芽回聲。若月經(jīng)周期較長,受孕時(shí)間相對(duì)較晚,胎芽出現(xiàn)時(shí)間會(huì)相應(yīng)推遲,需結(jié)合超聲檢查動(dòng)態(tài)評(píng)估。
2.特殊情況:若孕婦存在月經(jīng)周期不規(guī)律等情況,需依據(jù)超聲檢查中孕囊大小等指標(biāo)綜合判斷胎芽出現(xiàn)時(shí)間,不能僅依據(jù)末次月經(jīng)天數(shù)一概而論,應(yīng)通過超聲監(jiān)測孕囊生長情況來確定胎芽出現(xiàn)的大致時(shí)間范圍。
二、胎心出現(xiàn)時(shí)間及相關(guān)情況
1.一般規(guī)律:通常懷孕7-8周左右經(jīng)超聲檢查可聽到胎心(原始心管搏動(dòng))。此時(shí)通過超聲能清晰檢測到胎兒心臟有規(guī)律的跳動(dòng)信號(hào)。同樣,對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的孕婦,受孕時(shí)間晚可能導(dǎo)致胎心出現(xiàn)時(shí)間延后,需通過超聲動(dòng)態(tài)觀察孕囊內(nèi)胎心搏動(dòng)情況。
2.特殊人群考慮:對(duì)于有既往不良妊娠史(如反復(fù)流產(chǎn)史等)的孕婦,可能需要更早且更頻繁地進(jìn)行超聲檢查來監(jiān)測胎心出現(xiàn)情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的胚胎發(fā)育異常等問題,從而采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施。若在懷孕8周后仍未檢測到胎心,需進(jìn)一步排查胚胎發(fā)育是否異常等情況。
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