如何自我發(fā)現(xiàn)白血病問
如何自我發(fā)現(xiàn)白血病
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唐旭東副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
白血病可致骨髓正常造血受影響,引發(fā)貧血相關(guān)表現(xiàn):不同年齡段面色蒼白、兒童甲床蒼白,各年齡段疲勞乏力;因正常白細胞功能異常免疫力低下出現(xiàn)發(fā)熱特點(持續(xù)低熱或高熱、兒童易反復(fù)發(fā)熱)及感染部位(呼吸道、口腔等)感染;還因血小板數(shù)量功能異常及凝血障礙有皮膚無外傷出現(xiàn)瘀點瘀斑、頻繁不易止住的鼻出血牙齦出血等表現(xiàn)。
一、貧血相關(guān)表現(xiàn)
1.面色及甲床改變:不同年齡段人群可出現(xiàn)面色蒼白,兒童因活動后缺氧更明顯,表現(xiàn)為甲床蒼白;這是因為白血病影響骨髓正常造血,導(dǎo)致紅細胞生成減少,血液攜氧能力下降,全身組織器官供氧不足所致。
2.疲勞乏力:各年齡段均可能出現(xiàn)異常疲勞,休息后難以緩解,源于貧血使機體各器官供氧不足,功能代謝受影響。
二、發(fā)熱感染表現(xiàn)
1.發(fā)熱特點:可出現(xiàn)持續(xù)低熱或高熱,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易反復(fù)發(fā)熱,此系白血病致正常白細胞功能異常、免疫力低下,易受病原體侵襲引發(fā)感染而發(fā)熱。
2.感染部位:可能發(fā)生呼吸道感染(如咳嗽、咳痰)、口腔感染(如口腔潰瘍、疼痛)等多種部位感染,因免疫防御功能受損,病原體易入侵不同部位引發(fā)炎癥反應(yīng)。
三、出血傾向表現(xiàn)
1.皮膚瘀點瘀斑:無明顯外傷時皮膚出現(xiàn)大小不等瘀點、瘀斑,系白血病致血小板數(shù)量減少或功能異常、凝血功能障礙,血液易滲出至皮下。
2.鼻出血、牙齦出血:頻繁出現(xiàn)不易止住的鼻出血、牙齦出血,同樣與血小板異常及凝血功能受影響相關(guān),兒童鼻出血相對常見,需高度關(guān)注。
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