結核性子宮內膜炎癥狀問
結核性子宮內膜炎癥狀
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
結核性子宮內膜炎可致月經(jīng)異常早期量多晚期減少或閉經(jīng),下腹常感墜痛經(jīng)期加劇,活動期有低熱盜汗乏力等全身癥狀,病變累及內膜及輸卵管會致不孕,部分患者可合并盆腔結核通過檢查可觸及包塊需結合相關檢查明確。
一、月經(jīng)異常
結核性子宮內膜炎患者早期因子宮內膜充血及潰瘍,可出現(xiàn)月經(jīng)量增多,隨著病情進展,內膜遭不同程度破壞,晚期多表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),育齡期女性若出現(xiàn)月經(jīng)周期或經(jīng)量異常需警惕。
二、下腹疼痛
患者常感下腹墜痛,尤其在月經(jīng)期間,因子宮收縮可使疼痛加劇,疼痛程度和持續(xù)時間因病情嚴重程度而異,盆腔粘連嚴重時疼痛可能較明顯。
三、全身癥狀
若處于結核活動期,患者可出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力等全身性表現(xiàn),此類全身癥狀提示體內存在結核桿菌的活動性感染,需結合其他檢查綜合判斷。
四、生育影響
結核病變累及子宮內膜及輸卵管等部位時,會影響受精卵著床及運輸,從而導致不孕,這是結核性子宮內膜炎較為突出的對生育的不良影響,育齡女性發(fā)病后受孕幾率明顯降低。
五、合并盆腔結核表現(xiàn)
部分患者可合并盆腔結核,通過婦科檢查等可能觸及盆腔包塊,包塊性質、大小等因病情不同而有差異,需進一步結合影像學等檢查明確。
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