子宮內(nèi)膜炎的明顯癥狀問
子宮內(nèi)膜炎的明顯癥狀
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王金娟主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 向他提問
子宮內(nèi)膜炎有全身發(fā)熱表現(xiàn),局部有持續(xù)性下腹墜痛、陰道分泌物異常(白帶增多、發(fā)黃、有異味、帶血絲)、月經(jīng)異常(量多、經(jīng)期延長),孕婦患之可致早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局需及時(shí)診治,育齡女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī),有宮腔操作史者術(shù)后有相關(guān)癥狀要高度懷疑及時(shí)排查。
一、全身癥狀表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱,多為低熱至中度發(fā)熱,此為機(jī)體對(duì)炎癥反應(yīng)的全身性表現(xiàn),系炎癥因子釋放影響體溫調(diào)節(jié)中樞所致。
二、局部癥狀表現(xiàn)
1.下腹部疼痛:表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛,活動(dòng)或性交后疼痛可能加重,乃炎癥刺激子宮周圍組織引發(fā)。2.陰道分泌物異常:白帶增多,顏色發(fā)黃、有異味,部分患者白帶中可帶有血絲,因炎癥致宮頸和子宮內(nèi)膜腺體分泌功能異常及局部充血等改變。3.月經(jīng)異常:可出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,主要是炎癥影響子宮內(nèi)膜正常修復(fù)和脫落過程所致。
三、特殊人群相關(guān)情況
孕婦發(fā)生子宮內(nèi)膜炎時(shí),炎癥可能經(jīng)胎盤影響胎兒,增加早產(chǎn)、胎膜早破等不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)規(guī)范診治;育齡女性若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷;有宮腔操作史者(如刮宮、人流等)術(shù)后出現(xiàn)下腹痛、陰道異常分泌物等情況,要高度懷疑子宮內(nèi)膜炎,及時(shí)就診排查,避免延誤病情。
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