子宮囊腫吃藥能消失嗎問(wèn)
子宮囊腫吃藥能消失嗎
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
宮頸納氏囊腫多為生理性變化通常無(wú)癥狀時(shí)無(wú)需藥物治療定期觀察合并感染需針對(duì)感染處理子宮內(nèi)膜異位囊腫藥物治療可選孕激素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等抑制異位內(nèi)膜活性使囊腫縮小不同人群處理有差異涉及年齡和病史等因素。
一、宮頸納氏囊腫情況
宮頸納氏囊腫是宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)鱗狀上皮取代柱狀上皮過(guò)程中,新生鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,致腺管口阻塞,腺體分泌物潴留形成。此類囊腫多為生理性變化,通常無(wú)明顯癥狀時(shí)無(wú)需藥物治療,吃藥一般無(wú)法使囊腫消失,定期觀察宮頸情況即可,若合并感染等需針對(duì)感染處理,但并非針對(duì)囊腫使其消失。
二、子宮內(nèi)膜異位囊腫情況
子宮內(nèi)膜異位囊腫是異位子宮內(nèi)膜在卵巢內(nèi)生長(zhǎng)形成囊腫。藥物治療可選用孕激素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)等,這類藥物能抑制異位內(nèi)膜活性,使囊腫縮小,但難以完全消失。不同人群處理有差異:
年齡因素:育齡期有生育需求者可能采用保守藥物治療以嘗試改善生育相關(guān)情況;接近絕經(jīng)期女性可考慮藥物緩解癥狀后觀察。
病史因素:既往有子宮內(nèi)膜異位癥病史者,藥物治療需綜合評(píng)估病史,關(guān)注藥物對(duì)原有病情的影響及副作用;孕期女性發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位囊腫需謹(jǐn)慎用藥,部分藥物可能影響胎兒,主要以觀察為主,由醫(yī)生依據(jù)具體情況判斷處理。
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