正常女性分泌期子宮內(nèi)膜有正常厚度范圍，達(dá)18mm懷孕需關(guān)注偏厚對(duì)妊娠潛在影響，孕期需通過超聲密切觀察胚胎著床及發(fā)育情況并定期復(fù)查子宮內(nèi)膜變化，年齡偏大者需更密切監(jiān)測(cè)，既往有子宮內(nèi)膜病變史者要按產(chǎn)檢計(jì)劃進(jìn)行相關(guān)檢查評(píng)估妊娠情況。

一、子宮內(nèi)膜厚度與妊娠的關(guān)聯(lián)

正常女性子宮內(nèi)膜在分泌期厚度通常為8~14mm，當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)18mm時(shí)懷孕，需關(guān)注此偏厚狀態(tài)對(duì)妊娠的潛在影響。增厚的子宮內(nèi)膜可能影響胚胎著床的穩(wěn)定性，增加早期流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)導(dǎo)致妊娠異常，仍有部分孕婦可順利維持妊娠。

二、孕期監(jiān)測(cè)重點(diǎn)

1.超聲檢查：早期需通過超聲密切觀察胚胎著床位置、胎芽及胎心發(fā)育情況，一般孕6~7周可監(jiān)測(cè)到胎芽，孕7~8周可監(jiān)測(cè)到胎心，通過超聲評(píng)估胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。

2.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜變化：孕期可定期復(fù)查超聲了解子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)變化，若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常情況需及時(shí)就醫(yī)，排查是否存在子宮內(nèi)膜相關(guān)異常影響胚胎發(fā)育。

三、特殊人群考量

年齡因素：若孕婦年齡偏大（如≥35歲），需更密切監(jiān)測(cè)，因高齡孕婦本身妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加，結(jié)合子宮內(nèi)膜偏厚情況，要加強(qiáng)胚胎發(fā)育評(píng)估及妊娠相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)。

既往病史：若孕婦既往有子宮內(nèi)膜病變史等，孕期需重點(diǎn)關(guān)注妊娠過程中子宮內(nèi)膜與胚胎的相互作用，嚴(yán)格按照產(chǎn)檢計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)檢查，如唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等，評(píng)估胎兒染色體等情況。