痛經(jīng)快速止痛的方案問
痛經(jīng)快速止痛的方案
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唐志堅副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
非藥物快速止痛可通過熱敷促進(jìn)盆腔血液循環(huán)減輕子宮痙攣、休息放松緩解肌肉緊張、按摩促進(jìn)氣血流通來實現(xiàn),藥物快速止痛常用非甾體抗炎藥如布洛芬,需注意孕婦、嚴(yán)重胃腸道疾病者等特殊人群禁忌及不同人群用藥需評估風(fēng)險。
一、非藥物快速止痛方案
1.熱敷緩解:溫?zé)岽碳た纱龠M(jìn)盆腔血液循環(huán),減輕子宮痙攣性收縮。使用熱水袋或熱毛巾敷于下腹部,溫度保持在40~50℃,每次敷15~20分鐘,注意避免燙傷,尤其適用于因寒冷刺激引發(fā)痛經(jīng)的人群,如經(jīng)期受寒的女性。
2.休息放松:充足休息能使身體放松,緩解肌肉緊張,減輕痛經(jīng)不適。痛經(jīng)發(fā)作時建議臥床休息,保持舒適體位,避免劇烈運(yùn)動,對青少年及體力勞動者等因勞累加重痛經(jīng)的人群尤為重要。
3.按摩輔助:輕輕打圈按摩下腹部,可促進(jìn)局部氣血流通,一定程度緩解疼痛。按摩時力度適中,從臍周開始向恥骨聯(lián)合方向輕柔按摩,適用于多數(shù)痛經(jīng)人群,尤其適合不想立即用藥的患者。
二、藥物快速止痛方案
非甾體抗炎藥為常用藥物,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮止痛作用,如布洛芬等。但需注意特殊人群用藥禁忌,孕婦、有嚴(yán)重胃腸道疾?。ㄈ缥笣兓顒悠冢┱邞?yīng)避免使用;青少年痛經(jīng)優(yōu)先選擇非藥物干預(yù),因低齡兒童使用藥物需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險;育齡期女性若非甾體抗炎藥效果不佳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮其他藥物,但要綜合評估心血管等風(fēng)險;有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧呐K病、高血壓)患者使用時,需由醫(yī)生權(quán)衡止痛收益與潛在風(fēng)險后指導(dǎo)用藥。
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