桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁組成，有改善微循環(huán)、抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用，在子宮肌瘤血瘀證動(dòng)物模型中可影響雌激素、孕激素水平及相關(guān)信號(hào)通路來(lái)抑制肌瘤細(xì)胞增殖、縮小體積，部分臨床觀(guān)察性研究顯示對(duì)較小且癥狀較輕的子宮肌瘤患者能緩解癥狀但不能替代正規(guī)治療，孕婦禁用，合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者用前需咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益。

一、藥理學(xué)機(jī)制及研究依據(jù)

桂枝茯苓丸主要由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁組成，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明其具有改善微循環(huán)、抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用。在子宮肌瘤相關(guān)的血瘀證動(dòng)物模型研究中，桂枝茯苓丸可通過(guò)影響雌激素、孕激素水平及相關(guān)信號(hào)通路，一定程度上抑制肌瘤細(xì)胞增殖、縮小肌瘤體積，體現(xiàn)出對(duì)子宮肌瘤血瘀證的干預(yù)潛力。

二、臨床研究相關(guān)情況

部分臨床觀(guān)察性研究顯示，對(duì)于較小且癥狀較輕（如月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)等）的子宮肌瘤患者，服用桂枝茯苓丸可能在緩解上述癥狀方面有一定效果，但需注意其作用強(qiáng)度有限。不過(guò)，桂枝茯苓丸不能替代子宮肌瘤的正規(guī)治療手段，如肌瘤較大、出現(xiàn)壓迫癥狀或有惡變傾向時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)等干預(yù)措施。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

孕婦：桂枝茯苓丸具有活血化瘀功效，孕婦禁用，以免引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循用藥禁忌。

合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者：若患者合并心、肝、腎等重要臟器的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，使用桂枝茯苓丸前需咨詢(xún)醫(yī)生，評(píng)估用藥過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)與獲益，由醫(yī)生綜合判斷是否適用及調(diào)整治療方案。