新冠感染肺部CT變成什么樣問
新冠感染肺部CT變成什么樣
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陳延斌主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
新冠感染主要指新型冠狀病毒感染,其肺部CT典型表現(xiàn)于早期、進展期、重癥期及恢復期呈現(xiàn)動態(tài)發(fā)展,且具有不同影像學特點,病情嚴重者影像表現(xiàn)更為特殊。具體如下:
一、早期:早期階段通常在肺外側能明顯看到多發(fā)小斑片影。這是因為病毒對肺部產(chǎn)生刺激,致使肺組織充血、腫脹,進而引發(fā)組織滲出,所以在CT上呈現(xiàn)出斑片影。
二、進展期:當病情進一步發(fā)展到進展期時,雙肺會出現(xiàn)磨玻璃影、浸潤影。這些變化與肺組織滲出不斷加重有關。
三、重癥期:若病情持續(xù)惡化,由于肺組織持續(xù)受損,會出現(xiàn)大量壞死細胞、免疫細胞增生以及肺纖維化現(xiàn)象。在CT上的表現(xiàn)為肺臟實變,即肺泡內部各種物質堆積,使含氣量減少,整個肺臟致密性升高的一種病變。較少見胸腔積液,也就是胸膜腔內液體量增多,在CT上看起來呈高密度灶。
四、恢復期:就預后情況而言,大部分新型冠狀病毒感染患者經(jīng)過積極治療后,病灶可被機體吸收,通常CT檢查無明顯異常。但對于嚴重的新型冠狀病毒感染患者,一旦發(fā)生肺部組織實變,即便病情痊愈,復查CT仍可見肺組織纖維化、增生的表現(xiàn)。
新型冠狀病毒感染肺部CT表現(xiàn)隨病情階段不同而各異,早期、進展期、重癥期、恢復期各有其典型特征,了解這些有助于對病情的判斷和診治。
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