h7n9禽流感患者起病多較急早期有發(fā)熱伴流涕鼻塞咳嗽咽痛頭痛肌肉酸痛等類似普通流感癥狀及惡心嘔吐腹瀉等消化道癥狀部分患者病情迅速進(jìn)展出現(xiàn)肺炎相關(guān)表現(xiàn)等嚴(yán)重并發(fā)癥兒童感染起病相對(duì)較急體溫升高更明顯且更易現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后自身基礎(chǔ)病或原有基礎(chǔ)病可能加重需密切監(jiān)測(cè)生命體征并綜合評(píng)估病情采取處理措施。

一、早期臨床表現(xiàn)

h7n9禽流感患者起病多較急，早期主要表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫通?？蛇_(dá)到38℃以上，同時(shí)可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等類似普通流感的癥狀，部分患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，這些癥狀與普通流感初期表現(xiàn)有一定相似性，但需進(jìn)一步關(guān)注病情變化。

二、進(jìn)展期臨床表現(xiàn)

部分患者病情會(huì)迅速進(jìn)展，出現(xiàn)肺炎相關(guān)表現(xiàn)，如呼吸困難、氣促等，隨著病情發(fā)展可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒以及出凝血功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童感染h7n9禽流感時(shí)起病相對(duì)較急，體溫升高更為明顯，且相較于成人更易出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥；老年人感染h7n9禽流感后，其自身基礎(chǔ)疾病可能因感染而加重，需密切監(jiān)測(cè)呼吸、循環(huán)等重要生命體征；有基礎(chǔ)疾病的患者感染h7n9禽流感時(shí)，原有基礎(chǔ)疾病可能會(huì)因感染的影響而惡化，臨床需綜合評(píng)估病情并采取相應(yīng)處理措施。