腎脂肪瘤無(wú)癥狀且腫瘤較小時(shí)定期隨訪觀察并考慮人群因素，有癥狀或腫瘤較大時(shí)手術(shù)為主要手段，手術(shù)多選腎部分切除術(shù)且特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)影響。

一、無(wú)癥狀且腫瘤較小的情況

當(dāng)腎脂肪瘤直徑通常小于4cm且患者無(wú)任何不適癥狀時(shí)，主要采取定期隨訪觀察的策略。通過(guò)影像學(xué)檢查，如超聲檢查（一般建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲復(fù)查）或CT檢查（可間隔1-2年復(fù)查），動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤的大小、形態(tài)等變化情況，以評(píng)估腫瘤是否有增大或其他不良變化的趨勢(shì)。此情況下需充分考慮患者年齡因素，例如兒童患者身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，定期隨訪能更好地觀察腫瘤對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的潛在影響；老年患者若合并多種基礎(chǔ)疾病，定期隨訪可在不急于手術(shù)的情況下保障患者整體健康狀況的監(jiān)測(cè)。

二、有癥狀或腫瘤較大的情況

1.手術(shù)治療

當(dāng)腎脂肪瘤直徑≥4cm或出現(xiàn)壓迫周圍組織等相關(guān)癥狀（如腰痛、血尿等），或懷疑有惡變可能時(shí)，手術(shù)是主要的治療手段。手術(shù)方式多選擇腎部分切除術(shù)，該手術(shù)方式能在切除腫瘤的同時(shí)最大程度保留腎臟功能。對(duì)于特殊人群，兒童患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)需格外謹(jǐn)慎，要充分評(píng)估手術(shù)對(duì)其腎臟發(fā)育及未來(lái)腎功能的影響；老年患者則需綜合其心、肺等重要臟器功能情況來(lái)評(píng)估手術(shù)耐受性，確保手術(shù)安全。手術(shù)治療依據(jù)臨床研究數(shù)據(jù)，能有效去除病灶，改善患者癥狀。