尿道感染是怎么引起的問(wèn)
尿道感染是怎么引起的
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿道感染由多種因素共同作用引發(fā),包括病原體入侵(常見(jiàn)大腸埃希菌等腸道細(xì)菌,女性因尿道短直等易受侵)、尿道梗阻(尿道結(jié)石、前列腺增生致尿液排出不暢、細(xì)菌繁殖)、機(jī)體免疫力下降(糖尿病等致抵抗力弱易感染)、性生活因素(女性性生活易擠菌入尿道,男性不潔性生活可帶病原體)、醫(yī)源性因素(導(dǎo)尿等侵入性操作損傷黏膜、引入細(xì)菌)。
病原體入侵:最常見(jiàn)的病原體是大腸埃希菌等腸道細(xì)菌。這些細(xì)菌可通過(guò)尿道逆行進(jìn)入膀胱、輸尿管甚至腎臟引發(fā)感染。例如,女性由于尿道短而直,距離肛門較近,腸道細(xì)菌更容易侵入尿道導(dǎo)致感染。
尿道梗阻:如尿道結(jié)石、前列腺增生等情況可引起尿道梗阻,導(dǎo)致尿液排出不暢,細(xì)菌容易在局部繁殖從而引發(fā)感染。老年人前列腺增生較為常見(jiàn),是導(dǎo)致尿道感染的一個(gè)重要因素。
機(jī)體免疫力下降:當(dāng)人體免疫力低下時(shí),如患有糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況,機(jī)體對(duì)細(xì)菌的抵抗力減弱,容易發(fā)生尿道感染。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿液中含糖量高,為細(xì)菌生長(zhǎng)提供了有利條件,增加了尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)。
性生活因素:女性在性生活中容易將尿道口周圍的細(xì)菌擠入尿道引發(fā)感染,尤其是新婚女性性生活較頻繁,尿道感染的發(fā)生率相對(duì)較高。另外,男性如果存在不潔性生活,也可能將病原體帶入尿道引起感染。
醫(yī)源性因素:如導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等侵入性操作,可能會(huì)損傷尿道黏膜,將細(xì)菌引入尿道引發(fā)感染。在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),如果沒(méi)有嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,就很容易導(dǎo)致尿道感染的發(fā)生。
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