紫癜為什么不讓運(yùn)動(dòng)問
紫癜為什么不讓運(yùn)動(dòng)
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陶以成副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
血小板減少性紫癜急性期因血小板計(jì)數(shù)顯著降低致凝血受限,運(yùn)動(dòng)易引發(fā)出血甚至危及生命,兒童好動(dòng)更易意外碰撞出血;過敏性紫癜急性期血管通透性增加,運(yùn)動(dòng)加重血管損傷致皮疹擴(kuò)大、關(guān)節(jié)加重及腎臟負(fù)擔(dān)加重,兒童腎臟受累敏感需避免不當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
一、血小板減少性紫癜患者不宜運(yùn)動(dòng)的原因
血小板減少性紫癜是因血小板數(shù)量減少或功能異常導(dǎo)致凝血障礙的疾病。急性期時(shí)患者血小板計(jì)數(shù)往往顯著降低,機(jī)體凝血功能受限。此時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),尤其是劇烈運(yùn)動(dòng),易引發(fā)皮膚、黏膜等部位出血,表現(xiàn)為皮膚瘀斑加重,甚至可能出現(xiàn)鼻腔、牙齦等部位自發(fā)性出血,嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致內(nèi)臟出血,如消化道出血、顱內(nèi)出血等,而顱內(nèi)出血可危及生命。對(duì)于兒童血小板減少性紫癜患者,因其好動(dòng)且自我保護(hù)意識(shí)較弱,運(yùn)動(dòng)時(shí)更易發(fā)生意外碰撞出血,風(fēng)險(xiǎn)更高。
二、過敏性紫癜患者不宜運(yùn)動(dòng)的原因
過敏性紫癜是一種小血管炎,主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟等部位。在急性期時(shí),患者血管通透性增加,運(yùn)動(dòng)可能加重血管損傷。運(yùn)動(dòng)過程中身體的血液循環(huán)加快、肌肉收縮等情況會(huì)進(jìn)一步影響血管狀態(tài),導(dǎo)致皮疹范圍擴(kuò)大、程度加重,同時(shí)還可能使關(guān)節(jié)受累情況惡化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹加劇等,影響患者的活動(dòng)和恢復(fù)。另外,過敏性紫癜患者腎臟受累時(shí),運(yùn)動(dòng)可能增加腎臟的負(fù)擔(dān),不利于病情穩(wěn)定,尤其是兒童過敏性紫癜患者,其生長(zhǎng)發(fā)育階段對(duì)腎臟功能影響更為敏感,更需避免不當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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