脂溢性皮炎因皮脂腺分泌亢進(jìn)及馬拉色菌定植引發(fā)炎癥各年齡段均可發(fā)病青春期皮脂旺盛者易患油膩飲食熬夜等可誘發(fā)皮損為紅斑伴油膩性鱗屑好發(fā)頭皮面部眉弓鼻唇溝胸背等瘙癢程度不等真菌鏡檢陰性或無致病真菌多采用抗炎調(diào)節(jié)皮脂藥物治療兒童避免刺激性強(qiáng)藥物；癬由皮膚癬菌感染接觸傳染為主兒童因皮膚屏障較弱易感染公共泳池拖鞋等接觸易發(fā)病紅斑邊界清晰邊緣有丘疹水皰中心有自愈傾向鱗屑干燥常見手足軀干等瘙癢劇烈真菌鏡檢可發(fā)現(xiàn)皮膚癬菌菌絲或孢子需使用抗真菌藥物治療兒童用藥選安全劑型。

一、病因差異：脂溢性皮炎多因皮脂腺分泌亢進(jìn)，馬拉色菌等定植繁殖引發(fā)炎癥，年齡上各年齡段均可發(fā)病，青春期皮脂分泌旺盛者易患，生活方式上油膩飲食、熬夜等可誘發(fā)；癬由皮膚癬菌感染，接觸傳染為主，兒童因皮膚屏障較弱易感染，公共泳池、拖鞋等接觸易發(fā)病。

二、臨床表現(xiàn)區(qū)別：脂溢性皮炎皮損為紅斑伴油膩性鱗屑，好發(fā)部位為頭皮、面部（眉弓、鼻唇溝等）、胸背等，瘙癢程度不等；癬的紅斑邊界清晰，邊緣有丘疹水皰，中心有自愈傾向，鱗屑干燥，常見部位如手足、軀干等，瘙癢劇烈。

三、真菌鏡檢結(jié)果：脂溢性皮炎真菌鏡檢陰性或無致病真菌；癬真菌鏡檢可發(fā)現(xiàn)皮膚癬菌菌絲或孢子。

四、治療原則不同：癬需使用抗真菌藥物，如外用咪康唑等；脂溢性皮炎多采用抗炎、調(diào)節(jié)皮脂藥物，如外用他克莫司等，兒童脂溢性皮炎避免刺激性強(qiáng)的藥物，癬兒童用藥要選安全劑型。