黃土湯由甘草等組成，基于脾陽不足統(tǒng)攝無權(quán)之病機(jī)論治紫癜，具溫陽健脾養(yǎng)血止血效，其成分具抗炎調(diào)節(jié)免疫等作用機(jī)制且有臨床證據(jù)支撐，兒童用需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)評(píng)估，孕婦用遵醫(yī)囑權(quán)衡，有基礎(chǔ)病史者需監(jiān)測(cè)肝腎功能并經(jīng)醫(yī)生綜合評(píng)估后謹(jǐn)慎應(yīng)用。

一、黃土湯的藥物構(gòu)成及中醫(yī)理論根基

黃土湯由甘草、干地黃、白術(shù)、炮附子、阿膠、黃芩、灶心黃土組成，中醫(yī)理論中基于脾陽不足、統(tǒng)攝無權(quán)之病機(jī)來論治紫癜，借其溫陽健脾、養(yǎng)血止血之效發(fā)揮作用。

二、現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)維度下黃土湯治療紫癜的依據(jù)

紫癜發(fā)病與機(jī)體免疫失衡、血管通透性異常等相關(guān)，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)黃土湯中的藥物成分具相應(yīng)作用機(jī)制。例如黃芩成分具抗炎功效，可調(diào)節(jié)免疫；白術(shù)、炮附子溫陽健脾，改善脾不統(tǒng)血狀況，臨床觀察等研究顯示其對(duì)部分紫癜患者癥狀改善有一定效果，有臨床病例分析等研究為其在紫癜治療中的應(yīng)用提供證據(jù)支撐。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童患者：兒童生理機(jī)能未完全成熟，對(duì)藥物代謝、耐受等與成人有別，使用黃土湯需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，經(jīng)病情評(píng)估后謹(jǐn)慎考量是否應(yīng)用，以防因機(jī)體特殊性出現(xiàn)不良反應(yīng)。

孕婦：黃土湯中部分藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，孕婦使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生專業(yè)判斷，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否使用，充分顧及胎兒安全與孕婦自身病情。

有基礎(chǔ)病史者：如肝腎功能不全者，使用黃土湯時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)，因藥物代謝等可能影響原有病情，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估下謹(jǐn)慎應(yīng)用，全面考量個(gè)體病史、身體狀況等因素以確定是否適合用黃土湯治療紫癜。