流產(chǎn)方法有哪幾種問(wèn)
流產(chǎn)方法有哪幾種
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梁靜副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、年齡小于40歲健康女性,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇,完全流產(chǎn)率約90%左右,可能有陰道流血時(shí)間長(zhǎng)和不全流產(chǎn)等情況;手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)者,有子宮穿孔等風(fēng)險(xiǎn),特殊情況風(fēng)險(xiǎn)增加;鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周者,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,對(duì)身體影響大,術(shù)后恢復(fù)長(zhǎng)。
手術(shù)流產(chǎn)
負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周內(nèi)者。利用負(fù)壓吸引原理將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。手術(shù)過(guò)程相對(duì)迅速,對(duì)子宮的損傷相對(duì)較小,但仍可能存在子宮穿孔、人流綜合征(表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、面色蒼白、出汗等)、吸宮不全等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有多次宮腔操作史、子宮畸形等特殊情況的女性,發(fā)生子宮穿孔等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
鉗刮術(shù):適用于妊娠10-14周者。通過(guò)機(jī)械或藥物方法使宮頸松軟,然后用卵圓鉗鉗夾胎兒及胎盤(pán),由于此時(shí)胎兒較大,手術(shù)難度增加,并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較高,如出血較多、宮頸撕裂、子宮穿孔等,對(duì)女性身體的影響相對(duì)負(fù)壓吸引術(shù)更大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。
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