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腰椎穿刺術(shù)的正確姿勢(shì)是什么問(wèn)

2025年08月11日 18:48:43
病情描述:

腰椎穿刺術(shù)的正確姿勢(shì)是什么

醫(yī)生回答(1)
  • 周雙利
    周雙利副主任醫(yī)師

    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)

    腰椎穿刺術(shù)通常讓患者取側(cè)臥位,背部與床面垂直、頭向前胸屈曲、雙膝向腹屈曲以拉開(kāi)椎間隙,兒童需安撫情緒并由家屬協(xié)助固定且輕柔操作,老年患者擺體位要緩慢輕柔、考慮耐受性在滿(mǎn)足穿刺前提下讓患者舒適。

    一、患者體位選擇

    腰椎穿刺術(shù)時(shí)患者通常采取側(cè)臥位,具體姿勢(shì)為:患者側(cè)臥于硬板床上,背部與床面嚴(yán)格保持垂直狀態(tài),頭部需盡量向前胸方向屈曲,同時(shí)雙膝要盡量向腹部方向屈曲,使得腰部呈現(xiàn)后凸?fàn)顟B(tài),以此拉開(kāi)椎間隙,為進(jìn)針創(chuàng)造有利條件。

    二、特殊人群注意事項(xiàng)

    (一)兒童患者

    兒童進(jìn)行腰椎穿刺時(shí),需特別注意安撫其情緒,避免因不配合導(dǎo)致體位難以維持。可由家屬協(xié)助固定身體,確保兒童保持上述側(cè)臥位姿勢(shì),且要格外輕柔操作,防止因姿勢(shì)變動(dòng)影響穿刺操作的順利進(jìn)行以及避免給兒童造成額外的不適。

    (二)老年患者

    老年患者可能存在脊柱退變等情況,在擺體位時(shí)動(dòng)作要緩慢、輕柔,避免因粗暴操作引起脊柱損傷等問(wèn)題。要充分考慮老年患者的身體耐受性,在保證能拉開(kāi)椎間隙滿(mǎn)足穿刺要求的前提下,盡量讓患者處于相對(duì)舒適的體位狀態(tài)。

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