過敏性紫癜還會復發(fā)嗎問
過敏性紫癜還會復發(fā)嗎
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜復發(fā)與過敏原未徹底規(guī)避、自身免疫狀態(tài)因素、生活方式影響及既往治療不徹底相關,若持續(xù)接觸過敏原、免疫調(diào)節(jié)未完全恢復遇免疫力波動、長期勞累飲食不規(guī)律或未規(guī)范治療致殘留異常等均易引發(fā)復發(fā)。
過敏性紫癜復發(fā)與多種因素相關。其一,過敏原未徹底規(guī)避,若患者持續(xù)接觸如食物(魚蝦、堅果等)、藥物(抗生素等)、感染源(細菌、病毒等)等過敏原,機體再次發(fā)生免疫反應,引發(fā)血管炎癥,從而導致復發(fā)。例如,有研究指出約30%-50%的過敏性紫癜患兒因再次接觸食物過敏原而復發(fā);其二,自身免疫狀態(tài)因素,部分患者免疫調(diào)節(jié)功能未完全恢復,當機體免疫力波動時,如勞累、再次感染等情況,免疫系統(tǒng)異常激活,攻擊自身血管,促使疾病復發(fā)。對于兒童患者,因其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,更易受外界因素干擾,如兒童若感冒后未充分休息,易誘發(fā)復發(fā);女性患者在生理期等激素水平變化階段,免疫狀態(tài)受影響,復發(fā)風險相對增高;其三,生活方式影響,長期勞累、飲食不規(guī)律等會削弱機體抵抗力,增加復發(fā)幾率,如長期熬夜的患者相較于作息規(guī)律者更易復發(fā);其四,既往治療不徹底,若患者未規(guī)范治療,病情未完全控制便停藥,殘留的異常免疫狀態(tài)或潛在的血管炎癥易導致病情反復。
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