紫癜包括過敏性紫癜與免疫性血小板減少性紫癜，前者若有A組β溶血性鏈球菌感染相關(guān)扁桃體反復(fù)炎癥且發(fā)作密切相關(guān)經(jīng)評估可考慮行扁桃體切除術(shù)，后者通常與扁桃體切除無直接關(guān)聯(lián)，兒童患者行扁桃體切除需謹(jǐn)慎評估，成年患者符合指征需術(shù)前完善相關(guān)檢查并制定個性化方案。

一、紫癜的分類及不同類型與扁桃體切除的關(guān)聯(lián)

紫癜主要包括過敏性紫癜和免疫性血小板減少性紫癜等。

過敏性紫癜：若經(jīng)檢查證實(shí)存在A組β溶血性鏈球菌感染相關(guān)的扁桃體反復(fù)炎癥，且紫癜發(fā)作與扁桃體感染密切相關(guān)，經(jīng)醫(yī)生綜合評估后，可考慮行扁桃體切除術(shù)。有研究顯示，部分此類患者切除扁桃體后，紫癜復(fù)發(fā)頻率降低。

免疫性血小板減少性紫癜：通常與扁桃體切除無直接關(guān)聯(lián)，其發(fā)病機(jī)制主要與自身免疫破壞血小板有關(guān)，一般不將扁桃體切除作為常規(guī)治療手段。

二、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童患者：行扁桃體切除需謹(jǐn)慎評估，因兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育中，需權(quán)衡手術(shù)利弊。醫(yī)生會綜合考慮兒童紫癜病情、扁桃體炎癥情況等多方面因素，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，確保在保障兒童健康的前提下進(jìn)行決策。

成年患者：若符合扁桃體切除指征，需在術(shù)前完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，確保手術(shù)安全。醫(yī)生會依據(jù)患者具體的紫癜類型、扁桃體炎癥狀態(tài)等制定個性化方案。