紫癜過敏掛什么科室問
紫癜過敏掛什么科室
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聶小娟副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
紫癜過敏以皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑等為主且無明顯其他系統(tǒng)受累癥狀時掛皮膚科,若伴關節(jié)疼痛腫脹或有腎臟受累表現(xiàn)等多系統(tǒng)受累則掛風濕免疫科,兒童患者多系統(tǒng)受累時風濕免疫科診療兼顧其生長發(fā)育,成年患者依系統(tǒng)受累情況在風濕免疫科規(guī)范診治。
一、皮膚表現(xiàn)為主的紫癜過敏掛皮膚科
當紫癜主要以皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑等表現(xiàn)為主,且無明顯關節(jié)、腎臟等其他系統(tǒng)受累癥狀時,可首先考慮掛皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生會對皮膚紫癜的形態(tài)、分布等進行詳細檢查,結合病史等初步判斷是否為過敏性紫癜等情況,并進行相應的皮膚相關檢查以明確診斷。例如,通過皮膚活檢等檢查來輔助診斷。
二、伴隨多系統(tǒng)受累的紫癜過敏掛風濕免疫科
若紫癜過敏患者同時伴有關節(jié)疼痛、腫脹,或者出現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎臟受累表現(xiàn)時,往往提示可能涉及自身免疫相關問題,此時建議掛風濕免疫科。風濕免疫科醫(yī)生會從更全面的自身免疫角度進行評估,完善相關檢查,如自身抗體檢測、腎功能檢查等,以明確是否為風濕免疫性疾病導致的紫癜過敏,并制定綜合的治療方案。對于兒童患者,兒童過敏性紫癜較為常見,若出現(xiàn)上述多系統(tǒng)受累情況,風濕免疫科的專業(yè)診療能更好地兼顧兒童的生長發(fā)育等特殊情況,給予更合適的診療措施;而對于成年患者,同樣需要根據(jù)具體的系統(tǒng)受累情況在風濕免疫科進行規(guī)范診治。
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