腳踝骨裂有明顯疼痛且活動(dòng)時(shí)加劇、局部迅速腫脹淤血、受傷側(cè)腳踝無法正常負(fù)重行走活動(dòng)受限，不同年齡人群表現(xiàn)有差異，體格檢查按壓骨裂部位有明顯壓痛、叩擊足跟可引發(fā)疼痛，影像學(xué)檢查X線為初步篩查常用方法但可能漏細(xì)微骨裂，CT可精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)隱匿性骨裂，不同年齡人群檢查需結(jié)合自身特點(diǎn)綜合分析。

一、癥狀表現(xiàn)

腳踝骨裂時(shí)通常會(huì)有明顯疼痛，尤其是受傷部位，活動(dòng)腳踝時(shí)疼痛加劇，局部會(huì)迅速出現(xiàn)腫脹，皮下可能有淤血斑，受傷側(cè)腳踝往往無法正常負(fù)重行走，活動(dòng)受限明顯。不同年齡人群表現(xiàn)有差異，兒童腳踝骨裂可能癥狀表現(xiàn)相對(duì)不典型，需更仔細(xì)檢查；老年人因骨質(zhì)可能疏松，骨裂表現(xiàn)可能與年輕人有別。

二、體格檢查

醫(yī)生按壓腳踝骨裂部位會(huì)有明顯壓痛，有時(shí)候輕叩足跟部也會(huì)引發(fā)腳踝骨折部位的疼痛，即叩擊痛陽性。對(duì)于有既往腳踝病史的人群，再次受傷出現(xiàn)類似癥狀時(shí)，此體格檢查更需重視，因既往病史可能影響當(dāng)前癥狀判斷。

三、影像學(xué)檢查

1.X線檢查：是初步篩查的常用方法，多數(shù)骨裂在X線片上能發(fā)現(xiàn)骨折線，但有些細(xì)微骨裂可能X線顯示不清晰。

2.CT檢查：若X線不能明確，可進(jìn)一步做CT檢查，CT能更精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)隱匿性的骨裂情況。不同年齡人群在影像學(xué)檢查時(shí)需注意，兒童骨骼發(fā)育特點(diǎn)可能影響影像判讀，老年人因骨質(zhì)狀況需結(jié)合臨床綜合分析。