子宮拉扯痛的生理性原因有妊娠初期子宮增大牽拉韌帶致輕微疼痛及經(jīng)期前列腺素增高引發(fā)子宮收縮過強(qiáng)等；病理性原因包括盆腔炎致周圍組織粘連活動(dòng)等時(shí)出現(xiàn)疼痛伴白帶異常等及子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)期異位內(nèi)膜出血刺激致疼痛進(jìn)行性加重；孕期出現(xiàn)需警惕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等伴陰道流血情況，有婦科病史者復(fù)發(fā)或加重要評(píng)估調(diào)整病情。

一、生理性原因

1.妊娠相關(guān)~懷孕初期子宮逐漸增大，會(huì)牽拉周圍的韌帶，從而引起拉扯樣疼痛，一般疼痛較輕微，不伴隨異常陰道出血等情況時(shí)多為正常生理現(xiàn)象；2.經(jīng)期因素~月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高，可能導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng)或不協(xié)調(diào)，引發(fā)子宮拉扯痛，同時(shí)可能伴有下腹墜脹等表現(xiàn)。

二、病理性原因

1.婦科炎癥~盆腔炎時(shí)，炎癥刺激盆腔組織，可導(dǎo)致子宮周圍組織粘連，在活動(dòng)或性生活等情況下出現(xiàn)子宮拉扯痛，常伴有白帶異常、下腹持續(xù)隱痛等；2.子宮內(nèi)膜異位癥~異位的子宮內(nèi)膜種植在盆腔等部位，經(jīng)期時(shí)異位內(nèi)膜出血，刺激周圍組織，引起子宮及盆腔的拉扯樣疼痛，且疼痛可能進(jìn)行性加重。

三、特殊人群情況

1.孕期女性~孕期出現(xiàn)子宮拉扯痛需警惕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等情況，尤其是有腹痛伴陰道流血時(shí)要及時(shí)就醫(yī)；2.有婦科病史人群~既往有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病史者，子宮拉扯痛復(fù)發(fā)或加重時(shí)要及時(shí)評(píng)估病情變化，調(diào)整治療方案。