腹型紫癜用什么藥問
腹型紫癜用什么藥
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
抗組胺藥物如氯雷他定可緩解腹型紫癜過敏相關(guān)癥狀,糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于病情較重有明顯胃腸道癥狀的腹型紫癜患者抗炎減輕血管通透性,維生素C可作為輔助用藥改善血管病變,特殊人群使用需各有考量,兒童用藥遵兒科原則、孕婦權(quán)衡利弊、老年人關(guān)注肝腎功能調(diào)整。
一、抗組胺藥物
氯雷他定等抗組胺藥物可用于緩解腹型紫癜因過敏反應(yīng)引發(fā)的相關(guān)癥狀,如減輕胃腸道過敏相關(guān)的不適表現(xiàn),其通過拮抗組胺受體發(fā)揮作用,已有臨床研究顯示能在一定程度上改善患者因過敏導(dǎo)致的胃腸道癥狀。
二、糖皮質(zhì)激素
潑尼松等糖皮質(zhì)激素適用于病情較重、有明顯胃腸道癥狀的腹型紫癜患者,可發(fā)揮抗炎作用,減輕血管通透性,臨床研究證實(shí)其能有效控制腹型紫癜急性期的炎癥反應(yīng),對(duì)緩解胃腸道受累引起的腹痛等癥狀有一定效果,但需注意特殊人群使用時(shí)的差異,如兒童使用需謹(jǐn)慎評(píng)估,孕婦使用需權(quán)衡利弊。
三、改善血管通透性藥物
維生素C可參與體內(nèi)氧化還原過程,有助于維持血管正常通透性,有文獻(xiàn)表明其對(duì)改善腹型紫癜患者的血管病變有一定幫助,可作為輔助用藥使用。對(duì)于特殊人群,兒童患者使用藥物時(shí)要嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,充分考慮兒童的肝腎功能發(fā)育情況,孕婦使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估用藥必要性及安全性,老年人使用時(shí)需關(guān)注肝腎功能狀態(tài)對(duì)藥物代謝的影響,以便合理調(diào)整用藥相關(guān)情況。
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