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艾滋病病毒檢測(cè)有哪些方法,哪種最有效

2025年08月11日 17:14:17
病情描述:

艾滋病病毒檢測(cè)有哪些方法,哪種最有效

醫(yī)生回答(1)
  • 孫成棟
    孫成棟副主任醫(yī)師

    北京積水潭醫(yī)院 向他提問

    艾滋病病毒檢測(cè)方法有抗體檢測(cè)(含酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和快速檢測(cè)試紙,有窗口期)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)(第四代試劑可縮短窗口期)、核酸檢測(cè)(檢測(cè)HIVRNA窗口期最短、早期效率高、成本高操作復(fù)雜),實(shí)際臨床依場(chǎng)景選,初篩常用抗體或抗原抗體聯(lián)合檢測(cè),確診常需核酸檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn)。

    一、艾滋病病毒檢測(cè)方法

    (一)抗體檢測(cè)

    1.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA):通過檢測(cè)血液中HIV特異性抗體進(jìn)行篩查,是常用初篩方法,操作標(biāo)準(zhǔn)但存在窗口期(一般感染后2~4周可檢出抗體,最長不超過3個(gè)月)。

    2.快速檢測(cè)試紙:包括血檢和唾液檢測(cè)試紙,可自行操作,15~30分鐘出結(jié)果,基于抗體檢測(cè)原理,窗口期與ELISA類似。

    (二)抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)

    第四代檢測(cè)試劑可同時(shí)檢測(cè)HIV抗原(p24抗原)和抗體,較單純抗體檢測(cè)縮短窗口期至約11天,更早發(fā)現(xiàn)感染。

    (三)核酸檢測(cè)

    檢測(cè)血液中的HIVRNA,窗口期最短,感染后1~2周即可檢出,準(zhǔn)確性高,用于窗口期排查、早期診斷及母嬰傳播評(píng)估等,缺點(diǎn)是成本較高、操作復(fù)雜。

    二、哪種最有效

    核酸檢測(cè)在感染早期(窗口期內(nèi))檢測(cè)效率最高,能更早發(fā)現(xiàn)感染,尤其適用于高危暴露后需快速排除或新生兒懷疑感染等情況。但實(shí)際臨床中需依具體場(chǎng)景選擇,初篩常用抗體檢測(cè)或抗原抗體聯(lián)合檢測(cè),確診常需核酸檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn)。

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