有哪些藥物可用于治療近視眼問
有哪些藥物可用于治療近視眼
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劉紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 向他提問
睫狀肌麻痹劑如復(fù)方托吡卡胺可緩解近視進展但作用有限,低濃度阿托品經(jīng)研究可延緩兒童青少年近視發(fā)展,其通過拮抗乙酰膽堿等機制抑制眼軸增長,使用需在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下且要謹慎評估風(fēng)險收益比,兒童群體需優(yōu)先考慮非藥物近視防控措施如保證每日充足戶外活動時間。
一、睫狀肌麻痹劑
常見藥物如復(fù)方托吡卡胺等,這類藥物通過松弛睫狀肌,可在一定程度上緩解近視進展,但作用相對有限,其原理是暫時放松因過度用眼導(dǎo)致緊張的睫狀肌,對短期視力可能有一定調(diào)節(jié)作用,但不能從根本上治愈近視或長期穩(wěn)定控制近視發(fā)展。
二、低濃度阿托品
多項臨床研究顯示,0.01%濃度的阿托品可延緩兒童青少年近視的發(fā)展。其作用機制是通過拮抗乙酰膽堿,松弛睫狀肌并影響眼球的生物力學(xué)等,從而抑制眼軸增長。不過,使用低濃度阿托品需在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下進行,因其可能帶來瞳孔散大、畏光、調(diào)節(jié)力下降等副作用。對于兒童群體,需優(yōu)先考慮非藥物的近視防控措施,如保證每日充足的戶外活動時間(建議不少于2小時)等,低濃度阿托品的使用應(yīng)謹慎評估風(fēng)險與收益比,尤其低齡兒童需格外謹慎。
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