子宮頸長度多少算正常問
子宮頸長度多少算正常
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唐志堅副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
非孕期子宮頸長度一般約為正常范圍,孕期中晚期經陰道超聲測量宮頸長度正常≥一定值,<時早產風險增加,多胎妊娠需更密切監(jiān)測宮頸長度,有早產病史孕婦孕期要定期評估宮頸長度以早期發(fā)現(xiàn)縮短跡象并采取干預措施降低早產風險。
一、非孕期子宮頸長度正常范圍
非孕期時,通過超聲等檢查測量,子宮頸長度一般約為2.5~3厘米,此為非孕期正常宮頸長度的參考范圍。
二、孕期子宮頸長度正常范圍及臨床意義
(一)孕中晚期宮頸長度
孕中晚期經陰道超聲測量宮頸長度,正常范圍通常為≥25毫米。若宮頸長度<25毫米,尤其是<20毫米時,提示早產風險增加。例如,有研究顯示,孕24~28周時宮頸長度<20毫米的孕婦,早產發(fā)生率顯著升高。
三、特殊人群宮頸長度關注要點
(一)多胎妊娠孕婦
多胎妊娠時,子宮承受的壓力較大,早產風險更高,因此需更密切監(jiān)測宮頸長度。一般建議在孕中期適當增加宮頸長度監(jiān)測頻率,若發(fā)現(xiàn)宮頸長度縮短趨勢,需采取相應孕期管理措施。
(二)有早產病史孕婦
此類孕婦再次妊娠時,宮頸長度監(jiān)測尤為重要。若既往有早產史,孕期應定期通過超聲評估宮頸長度,以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸縮短跡象,及時采取干預措施降低早產風險。
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