脂溢性脫發(fā)醫(yī)學(xué)上多稱雄激素性脫發(fā)發(fā)病與雄激素代謝等密切相關(guān)大部分患者頭皮油但存在個體差異部分患者頭皮油脂分泌不極度旺盛卻有其他典型特征或經(jīng)毛囊檢測有病理改變。

一、脂溢性脫發(fā)與頭皮油脂分泌的一般關(guān)聯(lián)

脂溢性脫發(fā)，醫(yī)學(xué)上多稱為雄激素性脫發(fā)，其發(fā)病與雄激素代謝異常等因素密切相關(guān)。從科學(xué)研究角度看，雄激素性脫發(fā)患者頭皮毛囊周圍5α-還原酶活性通常增高，該酶會使睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，雙氫睪酮可刺激皮脂腺增生肥大，進而導(dǎo)致頭皮油脂分泌亢進，所以大部分脂溢性脫發(fā)患者頭皮是油的。例如，相關(guān)流行病學(xué)研究顯示，約70%-80%的雄激素性脫發(fā)患者存在頭皮油脂分泌增多的現(xiàn)象。

二、脂溢性脫發(fā)中頭皮油脂分泌的個體差異情況

然而，也存在個體差異的情況。部分脂溢性脫發(fā)患者頭皮油脂分泌并非極度旺盛，但仍具備脂溢性脫發(fā)的其他典型特征，比如頭發(fā)呈進行性稀疏、發(fā)際線逐漸后移等。這可能與個體的雄激素敏感性、遺傳背景等因素有關(guān)。有的患者可能頭皮油脂分泌量處于正常偏高值范圍，但未達到極度油膩的程度，不過結(jié)合其他脫發(fā)相關(guān)表現(xiàn)仍可診斷為脂溢性脫發(fā)。從臨床觀察來看，約有10%-15%的脂溢性脫發(fā)患者頭皮油脂分泌增多的表現(xiàn)相對不突出，但通過毛囊檢測等手段可發(fā)現(xiàn)毛囊存在萎縮等符合脂溢性脫發(fā)的病理改變。