老年人紫癜有啥癥狀問
老年人紫癜有啥癥狀
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
老年人紫癜典型皮膚癥狀為下肢等部位出現(xiàn)大小不等形狀不規(guī)則呈紫紅或暗紅色不褪色的瘀點瘀斑與血管彈性脆性及凝血變化相關(guān)部分伴有牙齦鼻腔等黏膜出血因凝血機制異常及身體機能衰退致相關(guān)指標(biāo)異常少數(shù)存在內(nèi)臟出血潛在風(fēng)險如消化道出血黑便與基礎(chǔ)疾病影響血管和凝血系統(tǒng)有關(guān)。
一、皮膚外觀表現(xiàn)
老年人紫癜最典型的皮膚癥狀為出現(xiàn)大小不等、形狀不規(guī)則的瘀點或瘀斑,顏色多呈紫紅色或暗紅色,按壓時不褪色,好發(fā)于下肢等部位。這主要與老年人血管彈性減退、脆性增加有關(guān),輕微外力即可導(dǎo)致血管破裂出血形成此類皮膚表現(xiàn),同時老年人凝血功能可能出現(xiàn)一定程度的變化,進一步促進瘀點瘀斑的形成。
二、黏膜出血表現(xiàn)
部分老年人紫癜可伴有黏膜出血癥狀,常見的有牙齦出血、鼻腔出血等。這是由于凝血機制異常,黏膜部位的小血管易破裂出血,而老年人身體機能衰退,凝血相關(guān)的血小板數(shù)量、功能及凝血因子等可能出現(xiàn)異常,使得黏膜出血的風(fēng)險增加。
三、內(nèi)臟出血潛在風(fēng)險
少數(shù)老年人紫癜可能存在內(nèi)臟出血的潛在風(fēng)險,雖相對少見但需警惕。例如消化道出血可能表現(xiàn)為黑便,這是因為凝血功能障礙累及內(nèi)臟血管,老年人常存在基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病等),這些基礎(chǔ)疾病會影響血管狀態(tài)及凝血系統(tǒng),進而增加內(nèi)臟出血的可能性,需密切關(guān)注身體異常變化。
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