抑郁癥在中醫(yī)上屬于哪種病癥問(wèn)
抑郁癥在中醫(yī)上屬于哪種病癥
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柳靜主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問(wèn)
郁證因情志不舒氣機(jī)郁滯引發(fā),主要臨床表現(xiàn)有心情抑郁等,其中醫(yī)分型及對(duì)應(yīng)表現(xiàn)為:肝氣郁結(jié)型現(xiàn)精神抑郁等氣機(jī)郁滯狀;氣郁化火型見(jiàn)性情急躁易怒等化火之象;痰氣郁結(jié)型有咽中異物梗阻等痰氣郁結(jié)征;心脾兩虛型有多思善疑等心脾虧虛癥;心腎陰虛型可見(jiàn)情緒不寧等心腎陰虛虛火擾之候,分別因情志不遂等不同原因引起。
一、郁證的中醫(yī)分型及對(duì)應(yīng)表現(xiàn)
1.肝氣郁結(jié)型:患者多表現(xiàn)為精神抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛,痛無(wú)定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調(diào),舌苔薄膩,脈弦。此型多因情志不遂,肝失疏泄,氣機(jī)郁滯所致。
2.氣郁化火型:可見(jiàn)性情急躁易怒、胸脅脹痛、口苦而干,或頭痛、目赤、耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。多由肝郁不解,氣郁化火,橫逆犯胃等引起。
3.痰氣郁結(jié)型:表現(xiàn)為咽中如有物梗阻、吞之不下、咯之不出,胸中悶塞,或兼脅肋脹痛,舌苔白膩,脈弦滑。系肝郁脾虛,聚濕生痰,痰氣郁結(jié)于胸膈咽喉之間而成。
4.心脾兩虛型:有多思善疑、心悸膽怯、失眠健忘、面色不華、頭暈神疲、食欲不振,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。多因思慮過(guò)度,勞傷心脾,氣血虧虛所致。
5.心腎陰虛型:可見(jiàn)情緒不寧、心悸健忘、失眠多夢(mèng)、五心煩熱、盜汗、口咽干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。多由久病傷陰,心腎陰虛,虛火內(nèi)擾引起。
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