紫癜上平的還是問
紫癜上平的還是
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陶以成副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
紫癜分為血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等,血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量或功能異常致出血且瘀點瘀斑分布無特定上下規(guī)律,過敏性紫癜是機體對致敏物質(zhì)變態(tài)反應致毛細血管通透性和脆性增加,皮疹多好發(fā)下肢伸側、臀部對稱分布也可累及其他部位,具體需結合病因病情經(jīng)醫(yī)學檢查準確診斷處理。
紫癜是皮膚或黏膜下出血形成的瘀點、瘀斑,主要分為血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等類型。-血小板減少性紫癜:因血小板數(shù)量減少或功能異常導致出血,實驗室檢查可見血小板計數(shù)降低等,皮膚瘀點、瘀斑可分布于全身各部位,無特定上下分布的絕對規(guī)律,不同患者表現(xiàn)可能因個體血小板減少程度及病因不同而有差異,如自身免疫性血小板減少性紫癜患者,出血點可出現(xiàn)在身體任何部位。-過敏性紫癜:是機體對致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應,致毛細血管通透性和脆性增加引起出血,其皮疹多好發(fā)于下肢伸側、臀部,呈對稱性分布,一般高出皮膚,初期為紫紅色丘疹,可融合成瘀斑,但也可能累及上肢、軀干等其他部位,并非局限于特定的“上”或“下”分布,其發(fā)生與過敏原接觸、自身免疫反應等因素相關,兒童發(fā)病率相對較高,需注意避免接觸可疑過敏原等。紫癜的具體表現(xiàn)需結合病因、病情等綜合判斷,不能簡單以“上平還是下平”來界定,而是要依據(jù)醫(yī)學檢查及臨床表現(xiàn)進行準確診斷和針對性處理。
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