30歲佩戴牙套后引起臉部變形的原因是什么問
30歲佩戴牙套后引起臉部變形的原因是什么
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景泉主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
牙槽骨因佩戴牙套受外力發(fā)生吸收與新生動態(tài)過程致面部局部形態(tài)改變,面部肌肉因牙齒位置變化重新適應(yīng)新咬合關(guān)系等造成外觀變化,個體本身存在的面部結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)差異在矯正中被放大而顯現(xiàn)臉部變形。
一、牙槽骨改建引發(fā)臉部形態(tài)改變
牙齒借助牙槽骨與頜骨相連,佩戴牙套時施加的外力會促使牙槽骨進(jìn)行改建。以牙齒前突需內(nèi)收為例,牙槽骨會發(fā)生吸收與新生的動態(tài)過程,雖30歲牙槽骨改建能力相較青少年期有所降低,但仍可能因牙齒位置的調(diào)整致使面部骨骼局部形態(tài)出現(xiàn)變化,比如面部側(cè)面觀會因前突牙齒內(nèi)收而產(chǎn)生改變。
二、面部肌肉適應(yīng)性調(diào)整造成外觀變化
面部肌肉與牙齒、頜骨緊密關(guān)聯(lián),當(dāng)牙齒位置發(fā)生改變后,肌肉會重新適應(yīng)新的咬合關(guān)系及牙齒位置,經(jīng)長時間調(diào)整,可能出現(xiàn)肌肉張力、分布的變化,進(jìn)而對臉部外觀產(chǎn)生影響。例如原本因牙齒前突導(dǎo)致唇部肌肉處于緊張狀態(tài),牙齒矯正后肌肉緊張狀態(tài)改變,會使嘴唇外觀有所不同。
三、個體面部結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)差異的放大效應(yīng)
每個人面部骨骼及軟組織存在基礎(chǔ)差異,30歲人群可能本身就有一定程度的面部不對稱等基礎(chǔ)狀況,佩戴牙套矯正牙齒過程中,牙齒移動對不同區(qū)域的影響存在差異,會放大原有的面部結(jié)構(gòu)差異,從而被感知為臉部變形。比如本身存在輕微頜骨不對稱,矯正牙齒時牙齒移動對兩側(cè)的影響不同,就會致使臉部左右外觀差異顯現(xiàn)出來。
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