心梗的前兆體現(xiàn)在哪些部位會(huì)感到疼痛問(wèn)
心梗的前兆體現(xiàn)在哪些部位會(huì)感到疼痛
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
心梗前兆疼痛最常發(fā)于胸骨后或心前區(qū)呈壓榨性悶痛等并可向左肩左臂內(nèi)側(cè)等放射,女性患者可能表現(xiàn)為上腹部疼痛易被誤判,老年人疼痛較隱匿常以其他不適為主要表現(xiàn),有基礎(chǔ)病史人群疼痛可能為不常見(jiàn)部位不適需提高警惕及時(shí)檢查。
一、典型心梗前兆疼痛部位及表現(xiàn)
心梗前兆的疼痛最常發(fā)生在胸骨后或心前區(qū),表現(xiàn)為壓榨性、悶痛或緊縮感,這種疼痛可能會(huì)向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至可延伸至無(wú)名指和小指,部分患者還可能放射至頸部、下頜、牙齒等部位。這種放射性疼痛是由于心臟的神經(jīng)傳導(dǎo)與上述部位的神經(jīng)傳導(dǎo)存在關(guān)聯(lián),心肌缺血缺氧時(shí)產(chǎn)生的信號(hào)會(huì)通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)擴(kuò)散至這些區(qū)域。
二、非典型心梗前兆疼痛部位及特點(diǎn)
1.女性患者:心梗前兆的疼痛可能不典型,部分女性可能表現(xiàn)為上腹部疼痛,易被誤判為胃部疾病,需格外留意,因女性心血管疾病的癥狀有時(shí)與男性存在差異,更易被忽視。
2.老年人:老年人的心梗前兆疼痛可能較隱匿,可能僅表現(xiàn)為胸部悶脹不適,甚至無(wú)明顯疼痛,而以其他不適如乏力、呼吸困難等為主要表現(xiàn),需密切關(guān)注其身體的異常變化,因老年人對(duì)疼痛的感知可能不如年輕人敏感。
3.有基礎(chǔ)病史人群:本身有糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者,心梗前兆的疼痛可能不典型,可能以背部疼痛等不常見(jiàn)部位的不適為表現(xiàn),由于基礎(chǔ)病史可能干擾對(duì)疼痛的正常感知,需提高警惕,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查以排除心梗可能。
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