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怎么判斷紫癜治愈了

2025年08月12日 10:35:44
病情描述:

怎么判斷紫癜治愈了

醫(yī)生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任醫(yī)師

    北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問

    臨床癥狀層面紫癜相關(guān)癥狀完全消退實驗室檢查血常規(guī)及凝血功能指標(biāo)正常且過敏性紫癜等需尿常規(guī)正常病程觀察長期無復(fù)發(fā)如過敏性紫癜通常需3-6個月無復(fù)發(fā)觀察期特殊人群兒童觀察期更嚴(yán)格成人有基礎(chǔ)病史可能延長觀察周期。

    一、臨床癥狀層面

    1.紫癜皮疹完全消退:皮膚型紫癜患者的皮膚紫癜(表現(xiàn)為大小不等的瘀點、瘀斑)完全消失,且在持續(xù)觀察期內(nèi)無新的紫癜皮疹出現(xiàn);對于關(guān)節(jié)型紫癜,關(guān)節(jié)腫痛、活動受限等癥狀完全緩解;腹型紫癜患者的腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀消失;腎型紫癜患者的血尿、蛋白尿等癥狀消退。

    二、實驗室檢查指標(biāo)

    1.血常規(guī)及凝血功能指標(biāo)正常:血小板計數(shù)維持在正常范圍(100×10/L~300×10/L),凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)等凝血功能相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常。對于過敏性紫癜等類型,還需檢測尿常規(guī),尿中紅細胞、蛋白等指標(biāo)應(yīng)處于正常水平。

    三、病程觀察

    1.長期無復(fù)發(fā):以過敏性紫癜為例,通常需要經(jīng)過3~6個月的無復(fù)發(fā)觀察期,在此期間臨床癥狀未再次出現(xiàn),且各項實驗室檢查指標(biāo)持續(xù)穩(wěn)定,方可認(rèn)為紫癜達到臨床治愈狀態(tài)。對于特殊人群,如兒童,因其免疫系統(tǒng)等發(fā)育特點,需更嚴(yán)格遵循無復(fù)發(fā)觀察時長要求,確保其健康狀態(tài)長期穩(wěn)定;成人患者若有基礎(chǔ)病史,如慢性肝腎疾病等,可能需要適當(dāng)延長觀察周期,以全面評估紫癜是否完全治愈。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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