脂溢性脫發(fā)是受遺傳與雄激素影響的常見脫發(fā)類型頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少變細(xì)發(fā)病機(jī)制與5α-還原酶將睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮致毛囊微小化相關(guān)遺傳因素占比高頭皮刮檢是輔助診斷關(guān)鍵手段可觀察馬拉色菌等病原體及排除其他頭皮病刮檢時需注意無菌操作兒童操作要輕柔妊娠期女性權(quán)衡必要性頭皮破損或炎癥急性期暫緩。

一、脂溢性脫發(fā)的醫(yī)學(xué)界定

脂溢性脫發(fā)即雄激素性脫發(fā)，是受遺傳與雄激素雙重影響的常見脫發(fā)類型，頭頂部毛發(fā)呈進(jìn)行性減少變細(xì)為主要表現(xiàn)。其發(fā)病機(jī)制與5α-還原酶將睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮致使毛囊微小化相關(guān)，科學(xué)研究顯示遺傳因素約占發(fā)病原因的60%-70%。

二、頭皮刮檢在脂溢性脫發(fā)診斷中的作用

頭皮刮檢是輔助診斷脂溢性脫發(fā)的關(guān)鍵手段，通過刮取頭皮鱗屑等樣本行顯微鏡檢查，可觀察有無馬拉色菌等病原體，馬拉色菌過度繁殖可參與脂溢性脫發(fā)的炎癥反應(yīng)過程，研究發(fā)現(xiàn)約30%-50%的脂溢性脫發(fā)患者存在馬拉色菌定植異常情況，刮檢有助于排除其他頭皮疾病致類似脫發(fā)的表現(xiàn)。

三、脂溢性脫發(fā)刮檢的注意事項

脂溢性脫發(fā)刮檢時需注意操作無菌性，防止引發(fā)頭皮感染。兒童脂溢性脫發(fā)少見，若涉及兒童，操作務(wù)必輕柔，因兒童頭皮嬌嫩，避免造成損傷；妊娠期女性行刮檢需權(quán)衡必要性，遵循最小風(fēng)險原則，確保不影響胎兒健康；頭皮破損或炎癥急性期患者應(yīng)暫緩刮檢，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行，以防加重頭皮損傷與炎癥反應(yīng)。