鐘擺型眼球震顫有哪些特征問(wèn)
鐘擺型眼球震顫有哪些特征
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崔馨副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 向他提問(wèn)
鐘擺型眼球震顫眼球呈左右或上下均勻擺動(dòng)的鐘擺樣運(yùn)動(dòng),振幅相對(duì)固定頻率穩(wěn)定,多數(shù)患者有視力下降易致弱視,部分伴不典型頭部代償姿勢(shì)且可能合并其他眼部異常,具一定遺傳傾向呈X連鎖隱性遺傳常見(jiàn)男性患者女性多為攜帶者。
一、眼球運(yùn)動(dòng)形式特征
鐘擺型眼球震顫的眼球呈左右或上下方向的擺動(dòng)樣運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)呈均勻的來(lái)回?cái)[動(dòng),類(lèi)似鐘擺的運(yùn)動(dòng)軌跡,往返速度及幅度相對(duì)均勻,區(qū)別于沖動(dòng)型眼球震顫的往返速度不同的運(yùn)動(dòng)形式。
二、振幅與頻率特征
其振幅通常相對(duì)固定,多為中等大小范圍波動(dòng);頻率較為穩(wěn)定,一般在一定數(shù)值區(qū)間內(nèi)保持相對(duì)恒定,不像其他類(lèi)型眼球震顫可能出現(xiàn)振幅或頻率的明顯變化。
三、視力影響特征
因眼球持續(xù)不規(guī)則擺動(dòng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像不穩(wěn)定,多數(shù)患者存在不同程度視力下降,尤其兒童患者可影響視覺(jué)發(fā)育,易引發(fā)弱視等問(wèn)題,這是由于眼球震顫使視網(wǎng)膜接收到的影像不清所致。
四、伴隨癥狀特征
部分患者可伴有頭部代償性姿勢(shì),如為改善視力出現(xiàn)頭部?jī)A斜、轉(zhuǎn)動(dòng)等,但相較于沖動(dòng)型眼球震顫,頭部代償姿勢(shì)相對(duì)不典型;部分患者可能合并其他眼部異常,像先天性白內(nèi)障、眼底病變等,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)此類(lèi)合并癥。
五、遺傳相關(guān)特征
具有一定遺傳傾向,部分呈X連鎖隱性遺傳,常見(jiàn)于男性患者,女性多為攜帶者,家族中有類(lèi)似病史時(shí)需考慮遺傳因素導(dǎo)致的可能,遺傳方式和家族遺傳史對(duì)診斷與評(píng)估有重要參考價(jià)值。
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